Лечение рака в Германии с Европа-Мед. Различные типы химиотерапевтических препаратов

    

Благодаря значительному прогрессу в лечении рака, в больницах Германии сегодня уже доступны новые улучшенные методы химиотерапии и лучевой терапии. В текущей статье мы рассмотрим типы препаратов, которые применяются для лечения рака. Химиотерапевтическое лечение рака в Германии использует препараты, которые можно разделить на несколько групп в зависимости от таких факторов, как: принцип работы, химическая структура и взаимодействие с другими препаратами. Поскольку некоторые лекарства действуют более чем одним способом, они могут принадлежать к более чем одной группе. Работа препарата играет важную роль в прогнозировании побочных эффектов.

Алкилирующие агенты

Алкилирующие агенты работают непосредственно с поврежденными ДНК, чтобы предотвратить раковые клетки от воспроизведения. Как класс лекарственных средств, эти агенты не специфические в отношении фазы, другими словами, они работают во всех фазах клеточного цикла. Алкилирующие агенты используются для лечения различных видов рака, в том числе лейкемии, лимфомы, болезни Ходжкина, множественной миеломы и саркомы, а также рака легких, груди и яичников. Эти препараты могут вызвать долгосрочные повреждения костного мозга. В редких случаях это может в конечном итоге привести к острой лейкемии. Риск лейкемии из алкилирующих агентов “доза-зависимый”, это означает, что риск невелик с более низкими дозами. Риск лейкемии после приема алкилирующих агентов является самым высоким примерно от 5 до 10 лет после лечения. Существуют различные классы алкилирующих агентов, в том числе:

• Азотные соединения: такие как мехлорэтамин (азотистый иприт), хлорамбуцил, циклофосфамид, ифосфамид и мелфалан
• Нитрозомочевины: стрептозоцин которые включают в себя, кармустин (BCNU) и ломустин
• Алкилсульфонаты: бусульфан
• Триазины: дакарбазин (DTIC) и темозоломид (Temodar ® )
• Этиленимины: тиотеп и альтретамин (гексаметилмеламин)

Антиметаболиты

Антиметаболиты представляют собой класс препаратов, которые мешают нормальной работе ДНК и РНК путем замены нормальных строительных блоков РНК и ДНК. Эти агенты повреждают клетки в фазе S. Они широко используются для лечения лейкемии, рака молочной железы, яичников и желудочно-кишечного тракта, а также других видов рака.

Примеры антиметаболитов включают:

• 5-фторурацил
• 6-меркаптопурин
• Капецитабин
• Кладрибин
• Цитарабин
• Флударабин
• Гемцитабин
• Гидроксимочевина
• Метотрексат
• Пеметрексед
• Тиогуанин

Противоопухолевые антибиотики

Антрациклины

Антрациклины – противоопухолевые антибиотики, они мешают ферментам, участвующим в репликации ДНК.Эти препараты работают во всех фазах клеточного цикла. Они широко используются для различных видов рака.Основным критерием при предоставлении этих препаратов является то, что они могут повредить сердце, если они даются в высоких дозах.

Примеры антрациклинов включают:

• Даунорубицин
• Доксорубицин
• Эпирубицин
• Идарубицин

Другие противоопухолевые антибиотики

Противоопухолевые антибиотики не антрациклины включают в себя:

• Актиномицин-D
• Блеомицин
• Митомицин

Митоксантрон – противоопухолевый антибиотик, который похож на доксорубицин во многих отношениях, включая возможность повреждения сердца. Этот препарат также действует как ингибитор топоизомеразы II. Митоксантрон применяется для лечения рака предстательной железы, рака молочной железы, лимфомы и лейкемии.

Ингибиторы топоизомеразы

Эти препараты мешают ферментам, называемым топоизомеразами, которые помогают отдельным нитям ДНК реплицироваться. Они используются для лечения некоторых лейкозов, а также рака легких, яичников, желудочно-кишечного тракта, а также других видов рака. Примерами ингибиторов топоизомеразы I являются: топотекан и иринотекан (СРТ-11). Примерами ингибиторов топоизомеразы II являются: этопозид (VP-16) и тенипозид. Митоксантрон также ингибирует топоизомеразу II.

Лечение ингибиторами топоизомеразы II увеличивает риск вторичного рака – острый миелобластный лейкоз (ОМЛ).

Ингибиторы митоза

Митотические ингибиторы, часто растительные алкалоиды. Они могут остановить митоз или ингибируют ферменты от создания белков, необходимые для размножения клеток. Эти препараты работают во время фазы М клеточного цикла, но могут привести к повреждению клеток на всех этапах. Они используются для лечения различных типов рака, рак включая молочной железы, легкого, миеломы, лимфомы и лейкозы. Эти препараты известны своей способностью вызывать повреждения периферических нервов.

Примерами ингибиторов митоза являются:

• Таксаны: паклитаксел и доцетаксел
• Эпотилоны: Иксабепилон
• Алкалоиды барвинка: винбластин, винкристин и винорелбин
• Эстрамустин

Кортикостероиды

Стероидные природные гормоны и гормоноподобные препараты полезны при лечении некоторых видов рака (лимфомы, лейкемии и множественные миеломы), а также для других болезней. Когда эти препараты используются для уничтожения раковых клеток или замедления их роста, они считаются химиотерапевтическими препаратами. Кортикостероиды также широко используется в качестве противорвотных средств для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией. Они используются перед химиотерапией, чтобы помочь предотвратить тяжелые аллергические реакции (реакции гиперчувствительности). Когда кортикостероидами используется для предотвращения рвоты или аллергических реакций, это не считается химиотерапией. Примеры включают преднизон, метилпреднизолон и дексаметазон.

Разные химиотерапевтические препараты

Некоторые химиотерапевтические препараты действуют по-разному и не вписываются ни в одну из других категорий. Примеры включают в себя препараты L-аспарагиназу, которая является ферментом, и ингибитор протеосомы.

Похожие новости отсутствуют