Главная » Кровь, сердце и проблемы с циркуляцией, Полный перечень статей » Недостаточность трехстворчатого клапана
Кровь, которая движется между различными камерами сердца, должна пройти через сердечные клапаны. Эти клапаны открываются, пропускают кровь и закрываются, чтобы пройденная кровь не пошла в обратном направлении.
Трехстворчатый клапан отделяет правую нижнюю камеру сердца (правый желудочек) от правой верхней камеры сердца (правое предсердие).
Недостаточность трехстворчатого клапана является таким состоянием, при котором этот клапан не закрывается достаточно плотно. Эта проблема приводит к тому, что кровь начинает течь в обратном направлении в правую верхнюю камеру сердца из правой нижней камеры сердца.
Причины
Увеличение размеров правого желудочка является наиболее частой причиной этого состояния. Правый желудочек качает кровь в легкие, где она насыщается кислородом. Любое состояние, которое осуществляет дополнительную нагрузку на эту камеру, может привести к ее увеличению. Примерами таких состояний являются:
- Аномально высокое кровяное давление в артериях легких
- Проблемы с сердцем
- Проблема с открытием или закрытием другого клапана сердца
- Ревматическая лихорадка
- Инфекции клапанов, которые приводят к их повреждению
- Аномалия Эбштейна
Менее распространенные причины включают в себя:
- Карциноидные опухоли, которые выделяют гормон, повреждающий клапан
- Синдром Марфана
- Ревматоидный артрит
- Радиационная терапия
- Таблетки для похудения под названием “Fen-Phen” (фентермин и фенфлурамин) или дексфенфлурамин. Препарат был выведен с рынка в 1997 году.
- Клапанная болезнь сердца
Симптомы и признаки
Мягкая форма может не вызывать никаких симптомов. В других случаях могут возникнуть симптомы и признаки сердечной недостаточности:
- Пульсация в венах шеи
- Снижение диуреза
- Усталость, утомление
- Общий отек
- Отек ног и лодыжек
Диагностика
Лечащий врач может найти отклонения при легком надавливании рукой (пальпации) на грудь. Врач также может чувствовать пульс над печенью. Прослушиванием сердца с помощью стетоскопа можно выявить шумы или другие ненормальные звуки. К диагностическим тестам относятся:
- ЭКГ
- Эхокардиограмма
- Катетеризация сердца
- Эходопплеркардиография
- КТ или МРТ грудной клетки (сердца)
Лечение
Для безсимптомных пациентов лечение может не потребоваться. Отек и другие симптомы сердечной недостаточности могут управляться лекарствами, которые помогают удалять жидкости из организма (диуретики). Некоторым людям может потребоваться операция по устранению или замене трикуспидального клапана.
Прогноз
Чаще всего хирургическое восстановление или замена клапана дают хорошие результаты людям, которые нуждаются в вмешательстве. Для людей с симптоматической и тяжелой трикуспидальной регургитацией, которая не может быть исправлена, прогноз плохой.
Ещё новости: