Главная » Инфекционные болезни, Полный перечень статей » Клиническая эффективность кетаконазола
Кетоконазол является относительно новым водорастворимым синтетическим имидазольным противогрибковым средством с широким спектром действия. Он всасывается в кровь после перорального приема, он безопасен и эффективен против поверхностных и глубоких микозов человека. В экспериментах на животных этот препарат хорошо переносился местно и хорошо проникал в глаз. После местного введения добровольцам-людям биомикроскопические признаки поверхностной токсичности для глаз не были выявлены. У кроликов он продемонстрировал как профилактический потенциал, так и терапевтическую эффективность при грибковом кератите.
Кетоконазол, основное действующее вещество Ливарола (Ливарол цена Киев), является синтетическим производным фенилпиперазина с широкими противогрибковыми свойствами и потенциальной противоопухолевой активностью. Кетоконазол ингибирует стерол-14-а-диметилазу, микросомальный цитохром-Р450-зависимый фермент, тем самым нарушая синтез эргостерола, важного компонента грибковой клеточной стенки.
Кетоконазол способен оказывать действие против многих видов грибов, поэтому он может использоваться для лечения поверхностных и системных грибковых инфекций: кандидоз, хронический слизисто-кожный кандидоз, оральная молочница, кандидурия, бластомикоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, хромомикоз и паракокцидиоидомикоз.
Кетоконазол также (иногда) используется для паллиативного лечения синдрома Кушинга (гиперкортизолизма), включая адренокортикальную гиперфункцию, связанную с аденомой надпочечников или гипофиза, или эктопических кортикотропин-секретирующих опухолей. Основываясь на эндокринных эффектах кетоконазола, этот препарат также может применяться для лечения распространенного рака предстательной железы, но безопасность и эффективность кетоконазола не были установлены ни для одного из этих показаний. Пероральный кетоконазол также используется для лечения гиперкальциемии у пациентов с саркоидозом и гиперкальциемии, связанной с туберкулезом, идиопатической детской гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Глазная суспензия, содержащая 2% кетоконазола, с некоторым успехом использовалась у ограниченного числа пациентов для местного лечения грибкового кератита, вызванного Alternaria, Aspergillus, Fusarium или Mycelia sterilia. Однако у кроликов кетоконазол обычно неэффективен для местного лечения кератита Aspergillus fumigatus или инфекций роговицы C. albicans.
В целом, кетоконазол является перспективным противогрибковым средством с желаемыми фармакологическими свойствами и ограниченной токсичностью, но для определения его полной эффективности дальнейшие обширные клинические исследования будут оправданными.
Ещё новости: