Главная » Пищеварительная система, Полный перечень статей » Язвенная болезнь
Язвенная болезнь является дефектом слизистой оболочки желудка и первой части тонкого кишечника, в районе двенадцатиперстной кишки. Как правило, слизистые оболочки желудка и тонкого кишечника защищен от раздражающих кислот, образующихся в желудке. Если это защитное покрытие перестает работать правильно то может возникнуть воспаление слизистой желудка ( гастрит ) или язвы. Большинство язв происходит в первом слое внутренней оболочки. Отверстие, которое проходит полностью через желудок или двенадцатиперстную кишку называется перфорацией. Перфорация – причина неотложной медицинской помощи. Наиболее частой причиной таких повреждений является инфекция желудка – Helicobacter Pylori ( H.pylori ). Большинство людей с язвенной болезнью содержали эти бактерии в их желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Следующие факторы также повышают риск для язвенной болезни:
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Регулярное использование аспирина, ибупрофена, напроксена или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Курение сигарет и жевательного табака
- Прохождение лучевой терапии
Редкое состояние, называемое синдромом Золлингера-Эллисона вызывает язвы. Люди с этим заболеванием имеют опухоли в поджелудочной железе. Эта опухоль выпускает высокий уровень гормона, который усиливает желудочную кислоту. Многие считают, что стресс вызывает язвы. Пока не ясно, верно ли это.
Симптомы
Малые язвы могут не вызывать никаких симптомов. Некоторые язвы могут вызвать серьезное кровотечение. Боль в животе является распространенным симптомом, но это не всегда происходит. Боль может отличаться от человека к человеку. Другие симптомы включают в себя:
- Ощущение полноты
- Голод, часто после 1 – 3 часа после приема еды
- Легкая тошнота (рвота может уменьшить этот симптом)
- Боль или дискомфорт в верхней части живота
- Верхние боли в животе по ночам
Другие возможные симптомы включают в себя:
- Кровавый или темный стул
- Боль в груди
- Усталость
- Рвота, возможно, кровавая
- Потеря веса
Эзофагогастродуоденоскопия (EGD или эндоскопия) представляет собой специальный тест выполняемый гастроэнтерологом. 
Тонкая трубка с камерой на конце вводится через рот в желудочно-кишечный тракт, чтобы осмотреть ваш желудок и тонкую кишку. Верхняя эндоскопия также делается на людях, которые имеют высокий риск рака желудка. Факторы риска включают возраст старше 45 лет или имеющие такие симптомы, как:
- Анемия
- Затрудненное глотание
- Желудочно-кишечные кровотечения
- Необъяснимая потеря веса
Лечение
Лечение включает в себя комбинацию лекарств, чтобы убить бактерии (если они имеются), и снижение уровеня кислотности в желудке. Если у вас язвенная болезнь с H. пилори инфекции, стандартом лечения используются различные комбинации из перечисленных препаратов в течение 5 – 14 дней:
- Два различных антибиотика, чтобы убить Х. пилори , например, кларитромицин (Biaxin), амоксициллин, тетрациклин или метронидазол (Flagyl)
- Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Prilosec), лансопразола (Prevacid), или эзомепразол (Нексиум)
Другие лекарства, которые могут быть использованы для симптомов или болезней являются:
- Мизопростол, препарат, который может помочь предотвратить язвы у людей, которые принимают НПВП на регулярной основе
- Лекарства, которые защищают оболочку (например, сукральфат)
Методы, используемые для остановки кровотечения включают инъекционных лекарства или металлические зажимы на язву. Операция может быть необходима, если кровотечение не может быть остановлена или если язва вызвала перфорацию.
Перспективы
Язвенная болезнь, как правило, возвращается при отсутствии лечения. Если вы будете следовать лечению врача и инструкциям, принимать все лекарства в соответствии с указаниями, вероятно, язва будет вылечена, и у вас будет гораздо меньше шансов вернуть ее.
Возможные осложнения
- Кровотечение в организме (внутреннее кровотечение)
- Желудочные обструкции
- Воспаление ткани, которая выстилает стенки брюшной полости ( перитонит )
- Перфорация желудка и кишечника
Предупреждение
Избегайте аспирин, ибупрофен, напроксен и другие НПВС. Если Вы должны принимать такие лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.
Ещё новости: