Главная » Полный перечень статей, Специальные разделы » Хирургическое удаление раковых опухолей щитовидной железы
    
Хирургия является основным методом лечения почти во всех случаях рака щитовидной железы, за исключением некоторых анапластических раков щитовидной железы. Если рак щитовидной железы диагностируется с помощью аспирационной иглы (ПНС) биопсии, операция по удалению опухоли и вся или часть оставшейся щитовидной железы, как правило, рекомендуется.
Лобэктомия
Эта операция иногда используется для лечения дифференцированного (папиллярного или фолликулярного) рака щитовидной железы, которые являются небольшими и не проявляют никаких признаков распространения за пределы щитовидной железы. Во-первых, хирург делает разрез в длину вдоль передней части шеи для доступа к щитовидной железе. Доли содержащие рак удаляются, как правило, вместе с перешейком (небольшой кусок железы, который действует как мост между левой и правой долей). Преимущество этой операции – если это можно сделать, то возможно, не нужно принимать таблетки гормона щитовидной железы после операции, потому что от железы остается часть позади.
Тиреоидэктомия
Тиреоидэктомия является операцией по удалению щитовидной железы. Как и лобэктомия, процедура, как правило, осуществляется через разрез в длину вдоль передней части шеи. Это наиболее распространенная операция по удалению раку щитовидной железы. Если вся щитовидная железа удаляется, то она называется тиреоидэктомией. Иногда хирург не может удалить всю щитовидную железу. Если почти вся железа удалена, это называется почти полной тиреоидэктомией. Если большинство железы удаляют, это называется субтотальной тиреоидэктомией. После тиреоидэктомии вам нужно ежедневно принимать гормоны щитовидной железы (левотироксин) в таблетках.
Удаление лимфатических узлов
Если рак распространился на близлежащие лимфатические узлы в области шеи, они будут удалены в то же время, когда будет проводиться операция на щитовидной железе. Это особенно важно для лечения медуллярного рака щитовидной железы и анапластического рака. Для папиллярного или фолликулярного рака, при которых как правило только 1 или 2 лимфатических узла затронуты, они могут быть удалены, после чего место будет обработано радиоактивным. Чаще всего нескольких лимфатических узлов вблизи щитовидной железы удаляются в операции называемой центральной диссекцией шейного отдела. Удаление более чем 1-2 лимфатических узлов, в том числе на стороне шеи, называют модифицированной радикальной диссекцией шеи.
Риски и побочные эффекты операции
Осложнения, менее вероятно, произойдут, когда ваша операция проводится опытным хирургом. Пациенты, которые проходят операцию по удалению опухолей и частей щитовидной железы, часто готовы покинуть больницу в течение суток после операции. Возможные осложнения хирургии включают в себя:
- Временная или постоянная охриплость или потеря голоса. Это может произойти, если гортань или горло раздражается дыхательной трубкой, которая была использована во время операции. Это может также возникнуть, если нервы гортани (или голосовых связок) были повреждены во время операции. Врач должен изучить ваши голосовые связки перед операцией, чтобы оценить их подвижность.
- Повреждение паращитовидных желез (малые железы у щитовидной железы, которые помогают регулировать уровни кальция в крови). Это может привести к низкому уровню кальция в крови, в результате чего мышечные спазмы и онемение и покалывание ощущаются
- Чрезмерное кровотечение или образование крупного тромба в шее
- Инфекции ран
Вы будете иметь небольшой шрам на передней части шеи после операции. Он должен стать менее заметным с течением времени. Если большинство или вся ваша щитовидная железа удалена, вам необходимо ежедневно принимать гормоны щитовидной железы. Все пациенты, у которых была почти полная тиреоидэктомия нужно будет принимать таблетки.
Ещё новости: