Гіперпаратиреоз

    

Гіперпаратиреоз – це захворювання, при якому паращитовидні залози на шиї виробляють занадто багато паратиреоїдного гормону (ПТГ).

Причини

Паращитовиднізалози розташовані в шиї і прикріплені до задньої сторони щитовидної залози. Вони виробляють паратгормон. Цей гормон контролює кальцій, фосфор і вітамін D в крові і в кістках. Коли рівень кальцію є занадто низькими, організм реагує, роблячи більш, ніж потрібно паратгормону. Цей гормон викликає високий рівень кальцію в крові, який поглинається шлунком і нирками. Одна або декілька з паращитовидних залоз можуть випускати більш ніж потрібно даного гормону. Найчастіше, причина не відома.

• Захворювання найбільш часто зустрічається у людей старше 60 років, але воно можуть також виникати у молодих дорослих. Гіперпаратиреоз в дитинстві дуже незвичайний.
• Жінки більш імовірно, будуть порушуватися частіше, ніж чоловіки.
• Опромінення голови і шиї збільшує ризик.

Медичні умови, які викликають низький вміст кальцію в крові або підвищеного рівня фосфатів може призвести до вторинного гіпопаратиреозу. Загальні причини включають в себе:

• Ниркова недостатність
• Не вистачає кальцію в дієті
• Занадто багато кальцію виходить в сечі
• Нестача вітаміну D
• Проблеми поглинання поживних речовин з їжі (так звані мальабсорбції)

Симптоми

Часто діагноз гіперпаратиреозу підтверджується до симптомів. Симптоми в основному викликаються пошкодженням органів від високого рівня кальцію в крові, або втрати кальцію з кісток. Симптоми можуть включати:

• Болі в кістках або хворобливість
• Депресія і забудькуватість
• Почуття втоми
• Крихкість кісток
• Збільшення кількості сечі
• Камені в нирках
• Нудота і втрата апетиту

Аналіз крові буде зроблений, щоб перевірити підвищення рівня паратиреоїдного гормону (ПТГ), кальцію та лужної фосфатази, і більш низькі рівні фосфору. Тест мінеральної щільності кісткової тканини (DXA) може допомогти виявити втрату кісткової тканини, переломи кісток або розм’якшення. Рентген, ультразвуку або комп’ютерна томографія нирок чи сечовивідних шляхів можуть показати відкладення кальцію або блокування.

Лікування

Якщо у вас злегка збільшені рівні кальцію від первинного гіперпаратиреозу і у вас немає симптомів, то ви можете вибрати регулярні перевірки у лікаря або лікування. Якщо ви вирішили лікуватися, це може включати в себе:

• Пити більше рідини, щоб запобігти каменя в нирках від формування
• Уникати тіазидні діуретики
• Операція з видалення залози (рекомендується для людей у ​​віці 50 років)

Якщо у вас є симптоми або ваш рівень кальцію дуже високий, вам може знадобитися операція з видалення паращитовидних залоз. Лікування вторинного гіперпаратиреозу залежить від причини. Ваш лікар може запропонувати:

• Особливу форму вітаміну Д, якщо у вас є низький рівень вітаміну
• Операцію по лікуванню раку

Пацієнти, у яких гіперпаратиреоз обумовлен нирковою недостатністю можна лікувати за допомогою:

• додаткового кальція і вітаміна D
• діалізу або пересадка нирки
• паратиреоїдної операції

Перспективи

Прогноз залежить від типу гіперпаратиреозу. Довгострокові проблеми, які можуть виникнути при гиперпаратиреозі не дуже добре управляються і включають в себе:

• Підвищений ризик переломів кісток
• Високий кров’яний тиск і хвороби серця
• Камені в нирках

Похожие новости отсутствуют