Главная » Кровь, сердце и проблемы с циркуляцией, Мозг, нервная система, психика, Полный перечень статей » Субдуральная гематома
Субдуральная гематома – накопление крови на поверхности мозга.
Причины
Субдуральные гематомы, как правило, происходят в результате серьезной травмы головы. Когда она происходит таким образом, это называется “острой” субдуральной гематомой. Острая субдуральная гематома — одна из самых смертоносных видов травм головы. 
Кровотечение заполняет область мозга очень быстро, сжимая ткани головного мозга. Это часто приводит к травме мозга и может привести к смерти. Субдуральные гематомы могут возникать после очень незначительных травм головы, особенно в пожилом возрасте. Они могут оставаться незамеченными в течение многих дней или недель. При любой субдуральной гематоме, крошечные вены между поверхностью мозга и его внешним покрытим (оболочка) растягиваются и разрываются. У лиц пожилого возраста, вены часто уже растягиваются из-за атрофии мозга (усадка). Некоторые субдуральные гематомы происходят без причины (спонтанно).
Следующие факторы могут увеличить риск субдуральной гематомы:
- Антикоагулянты (препараты для разжижения крови, в том числе аспирин)
- Долгосрочное злоупотребление алкоголем
- Падение
- Повторные травмы головы
- Возраст
Симптомы
- Трудности с балансом или ходьбой
- Головная боль
- Вялость или путаница
- Потеря сознания
- Тошнота и рвота
- Онемение
- Припадки
- Невнятная речь
- Нарушения зрения
- Слабость
У детей раннего возраста:
- Выпуклые роднички
- Трудности в кормлении
- Судороги
- Плач
- Увеличение окружности головы
- Повышенная сонливость или летаргия
- Раздражительность
- Постоянная рвота
- Отделение швов в черепе
Тесты
После любой травмы мозга, человек должен обратиться в больницу. Пожилые люди должны получать медицинскую помощь, если они показывают признаки проблем с памятью или снижение умственных способностей. Тесты должны включать полные неврологические оценки. Ваш врач может назначить визуализационный тест головного мозга, если у вас есть любой из следующих симптомов:
- Трудности с балансом или походкой
- Головная боль
- Вялость или путаница
- Потеря сознания
- Тошнота и рвота
- Онемение
- Припадки
- Невнятная речь
- Нарушением зрения
- Слабость
КТ или МРТ, вероятно, будут сделаны для оценки наличия субдуральной гематомы.
Лечение
Субдуральная гематома – опасное состояние. Срочная операция может быть необходима, чтобы уменьшить давление в головном мозге. Это может включать просверливание небольшого отверстия в черепе, которое позволяет крови выйти с головы и тем самым будет уменьшено давление на мозг. Большие гематомы или твердые сгустки крови, возможно, должны быть удалены с помощью процедуры, называемой краниотомией, при которой будет сделано большое отверстие в черепе.
Лекарственные средства, применяемые для лечения субдуральной гематомы зависят от типа субдуральной гематомы, тяжести симптомов, и от того как сильно пострадал мозг. Диуретики и кортикостероиды могут быть использованы, чтобы уменьшить опухоль.
Перспективы
Перспективы после субдуральной гематомы колеблятся в широких пределах в зависимости от типа и расположения травмы головы, объема вышедшей крови, и как быстро было предоставлено лечение.
Острая субдуральная гематома представляет самую большую проблему, с высоким уровнем смертности и травматизма. Подострая и хроническая субдуральные гематомы имеют лучшие результаты в большинстве случаев. Период реабилитации иногда необходим для помощи человеку в возвращении к своим обычным уровням функционирования. Существует высокая частота приступов после субдуральной гематомы, даже после осушения, но это, как правило, хорошо контролируется с помощью лекарств. Судороги могут возникать через нескольких месяцев или лет после лечения.
Возможные осложнения
- Мозговая грыжа (давление на мозг достаточно серьезное, что приводит к коме и смерти)
- Постоянные симптомы, такие как потеря памяти, головокружение , головная боль , беспокойство , и трудности с концентрацией
- Припадки
- Временная или постоянная слабость, онемение, трудности с речью
Ещё новости: