Главная » Другие, Инфекционные болезни, Полный перечень статей » Острый периапикальный абсцесс: лечение
    
Острый периапикальный абсцесс является серьезным осложнением острого периапикального периодонтита. На ранних стадиях разница между этими состояниями не всегда ясна. Рентгенологические изменения варьируются от расширения периодонтальной щели до четко определенных областей. Типичные симптомы острого периапикального абсцесса выражаются в отеке мягких тканей и нежности в области зуба. В большинстве случаев отмечается расшатывание зуба. Дифференциальный диагноз периапикального абсцесса очень важен, если возможной причиной беспокойства пациента может быть боковой абсцесс периодонта. Диагноз может быть поставлен путем определения жизнеспособности зуба.
Непосредственная задача хирургов-стоматологов состоит в уменьшении давления, путем размещения дренажа. Важно отметить, что установка дренажа является исключительно хирургической эндодонтической процедурой, которая выполняется при остром воспалении. И поскольку острый периапикальный абсцесс является потенциально опасным осложнением острого периапикального периодонтита, его лечением должны заниматься только опытные хирурги-стоматологи и только в специализированных стоматологических центрах, например, в центре SLclinic – Стоматология САО.
В большинстве случаев эта цель (уменьшение давления) достигается путем открытия целлюлозной камеры. Первоначальное получение доступа к камере может быть затруднено, поскольку зуб часто очень нежный. В таких случаях хирурги должны осторожно зафиксировать зуб и использовать маленький, круглый алмазный бор, чтобы можно было свести к минимуму травму. В некоторых случаях хирурги могут применить местное обезболивание, а также ингаляционную седацию. Важно отметить, что отверстие не должно увеличиваться. После того, как доступ к камере будет получен, хирурги должны очистить систему корневых каналов от инфицированного мусора. Основным признаком острого воспаления является наличие скоплений гноя в мягких тканях. Установка дренажа имеет очень важное значение для контроля инфекции. Если присутствует отек мягких тканей, то он может быть вырезан, это поможет в установке дренажа. Наличие целлюлита может осложнить задачу хирургам, в таких случаях необходимо провести консультацию и детальнейшее обследование, прежде чем будет начато какое-либо лечение.
Региональная анестезия не может быть эффективной в связи с наличием гноя, так как введение раствора местного анальгезирующего средства может распространить инфекцию дальше в ткани.
Ещё новости: