Главная » Кровь, сердце и проблемы с циркуляцией, Полный перечень статей » Нестабильная стенокардия. Лечение и симптомы
Нестабильная стенокардия является состояние, при котором сердце не получает достаточного притока крови и кислорода. Это может привести к сердечному приступу. Ангина является одним из видов дискомфорта в грудной клетке, вызвана плохим кровотоком через кровеносные сосуды (коронарные сосуды) сердечной мышцы (миокарда).
Причины
Ишемическая болезнь сердца в связи с атеросклерозом на сегодняшний день является самой распространенной причиной нестабильной стенокардии. Атеросклероз является накопление жирового материала, называемого налетом вдоль стенок артерий. Это приводит к тому, чтобы артерии сужаются и становятся менее гибкими, что прерывает приток крови к сердцу, вызывая боль в груди. Люди с нестабильной стенокардией имеют повышенный риск возникновения сердечного приступа. 
Спазм коронарной артерии является редкой причиной стенокардии. Факторы риска ишемической болезни сердца включают в себя:
- Диабет
- Семейная история ранней ишемической болезни сердца – близкий родственник, например, брат, сестра или родители были с болезнями сердца в возрасте до 55 (у мужчин) или до 65 лет (у женщин)
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина ЛПНП
- Низкий уровень холестерина ЛПВП
- Мужской пол
- Ожирение
- Пожилой возраст
- Курение
Симптомы
Симптомы ангины могут включать:
- Боль в груди
- Дискомфорт
- Одышка
- Потоотделение
При стабильной стенокардии, боль в груди или другие симптомы происходят только с определенной деятельностью или стрессом. Боль не возникает чаще или еще хуже с течением времени. Нестабильная стенокардия является болью в груди, которая является внезапной и становится еще хуже с течением времени. Вы можете развивать нестабильную стенокардию, если боль в груди:
- Длится дольше, чем 15 – 20 минут
- Происходит без причины (например, пока вы спите)
- Не реагируете на лекарство под названием нитроглицерин
- Возникает вместе с падением кровяного давления
Нестабильная стенокардия является предупреждением о том, что сердечный приступ может случиться в ближайшее время. Это нужно лечить сразу. Если у вас есть любые виды боли в груди, обратитесь к врачу. Врач выполнит физический осмотр и проверит артериальное давление. Врач может услышать необычные звуки, такие как шум сердца или нерегулярное сердцебиение, при прослушивании вашей груди с помощью стетоскопа. Тесты для стенокардии включают в себя:
- Анализы крови, чтобы показать, если у вас есть повреждение тканей сердца
- ЭКГ
- Эхокардиография
- Стресс-тесты
- Толерантность к физической нагрузке
- Стресс эхокардиография
- Коронарная ангиография (фотосъемка артерий сердца с помощью рентгеновских лучей и красителей) – это самый прямой тест для диагностики сужения артерий сердца)
Лечение
Препараты разжижающие кровь (антиагреганты) используются для лечения и профилактики нестабильной стенокардии. Эти лекарства включают аспирин и клопидогрель. Аспирин (а иногда и клопидогрел), может снизить риск сердечного приступа у некоторых пациентов.
При неустойчивой стенокардии:
- Вы можете получить гепарин и нитроглицерин
- Другие виды лечения могут включать в себя лекарства для контроля кровяного давления, беспокойства, неправильных сердечных ритмов и холестерина
Часто, если суженный кровеносный сосуд будет выявлен, процедура под названием ангиопластика и стентирование может быть проведена, чтобы открыть артерию.
- Ангиопластика это процедура, которая открывает суженные или заблокированные кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сердце.
- Стентирование является небольшой, металлической трубкой, которая открывает (расширяет) коронарную артерию. Стент часто помещают после ангиопластики. Это поможет предотвратить закрытие артерии.
Операции на сердце могут быть сделаны для некоторых людей, в зависимости от того, сколько и какие части их коронарных артерий сузилось, и насколько серьезными являются сужения.
Перспективы
Нестабильная стенокардия является признаком более серьезного заболевания сердца. Насколько хорошо вы будете чуствовать, зависит от многих разных вещей, в том числе:
- Сколько и какие артерии в сердце заблокированы, и насколько серьезная блокада
- Был ли у вас сердечный приступ
- Как хорошо ваша сердечная мышца в состоянии перекачивать кровь по телу
Аномальость сердечного ритма и сердечные приступы могут привести к внезапной смерти.
Возможные осложнения
Нестабильная стенокардия может привести к:
- Аномальному сердечному ритму (аритмия)
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
Когда связаться с врачом
Позвоните в скорую если боли:
- Не улучшаются после 5 минут после приема нитроглицерина
- Не уходит после трех доз нитроглицерина
- Становится все хуже
Позвоните своему врачу, если:
- Вы испытываете симптомы стенокардии чаще
- У вас ангина, когда вы сидите
- Вы чувствуете усталость чаще
- Вы чувствуете слабость или головокружение
- Ваше сердце бьется очень медленно (менее 60 ударов в минуту) или очень быстро (более 120 ударов в минуту)
- У Вас есть любые другие необычные симптомы
Ещё новости: