Главная » Пищеварительная система, Полный перечень статей » Карциноидный синдром. Симптомы, лечение
    
Карциноидный синдром представляет собой группу симптомов, связанных с карциноидными опухолями – опухоли тонкой кишки, толстой кишки, аппендикс и бронхов в легких. Карциноидный синдром иногда наблюдается у людей с карциноидными опухолями. Эти опухоли встречаются редко, и зачастую медленно ростут. Около 70% карциноидных опухолей находятся в желудочно-кишечном тракте. Карциноидный синдром встречается примерно у 1 из 10 человек с карциноидными опухолями, как правило, после того, как опухоль распространилась на печень или легкие. Эти опухоли выпускают слишком много гормона серотонина, а также ряд других химических веществ, которые вызывают расширение кровеносных сосудов.
Симптомы
Большинство карциноидных опухолей не имеют симптомов. Когда симптомы возникают, они могут включать:
- Боль в животе
- Понос
- Учащенное сердцебиение
- Низкое кровяное давление
- Одышка
Иногда симптомы вызваны физической нагрузкой. Большинство этих опухолей обнаруживаются, корда человек сдаёт анализы или проходит процедуры по другим причинам, например, при абдоминальной хирургии. Физическое обследование может показать:
- Поражения клапанов сердца
- Признаки дефицита ниацина (пеллагра)
Тесты могут включать:
- 5-HIAA в моче
- Анализы крови
- КТ и МРТ сканирование грудной клетки или брюшной полости
Лечение
Как правило достаточно хирургического вмешательства. Если опухоль распространилась на печень, лечение включает в себя уничтожение местного кровоснабжения опухоли или предоставление химиотерапии непосредственно в печень. Когда вся опухоль не может быть удалена, удаляя большую часть опухоли (деблокация) может помочь облегчить симптомы. Инъекции октреотида иногда даются для людей с запущенными опухолями, которые не могут быть удалены хирургическим путем. Интерферон часто дается с октреотидом, чтобы помочь остановить рост опухоли. Пациенты, у которых опухоль выделяет карциноидный гистамин выиграют от лечения антигистаминными препаратами. Людям с синдромом следует избегать употребления алкоголя, больших приемов пищи, а также продуктов с высоким содержанием тирамина, поскольку они могут вызвать симптомы. Прогноз у больных синдромом отличается от мировоззрения пациентов с опухолями без карциноидного синдрома. У людей с синдромом, опухоль, как правило, распространяется на печень, что снижает выживаемость. Люди с синдромом имеют больше шансов иметь отдельный вид рака (вторая первичная опухоль), в то же время. Прогноз более благоприятный, благодаря новым методам лечения.
Возможные осложнения
- Повышенный риск падений и травм (с пониженным давлением)
- Кишечная непроходимость (от опухоли)
- Желудочно-кишечные кровотечения
- Сердечная недостаточность клапана
Ещё новости: