Главная » Полный перечень статей, Эндокринная система » Гиперпаратиреоз
Гиперпаратиреоз это заболевание, при котором паращитовидные железы на шее производят слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ).
Причины
Паращитовидные железы расположены в шее и прикреплены к задней стороне щитовидной железы. Они производят паратгормон. Этот гормон контролирует кальций, фосфор и витамин D в крови и в костях. Когда уровень кальция является слишком низкими, организм реагирует, делая болем чем нужно паратгормона. Этот гормон вызывает высокий уровень кальция в крови, который поглощается кишечником и почками.
Одна или несколько из паращитовидных желез могут выпускать более чем нужно данного гормона. Чаще всего, причина не известна.
- Заболевание наиболее часто встречается у людей старше 60 лет, но оно может также возникать у молодых взрослых. Гиперпаратиреоз в детстве очень необычен.
- Женщины более вероятно, будут затрагиваться чаще, чем мужчины.
- Облучение головы и шеи увеличивает риск.
Медицинские условия, которые вызывают низкое содержание кальция в крови или повышенного уровня фосфатов может привести к вторичному гипопаратиреозу. Общие причины включают в себя:
- Почечная недостаточность
- Не хватает кальция в диете
- Слишком много кальция выходит в моче
- Недостаток витамина D
- Проблемы поглощения питательных веществ из пищи (так называемые мальабсорбции)
Симптомы
Часто диагноз гиперпаратиреоза подтверждается до симптомов. Симптомы в основном вызываются повреждением органов от высокого уровня кальция в крови, или потери кальция из костей. Симптомы могут включать:
- Боли в костях или болезненность
- Депрессия и забывчивость
- Чувство усталости
- Хрупкость костей
- Увеличение количества мочи
- Камни в почках
- Тошнота и потеря аппетита
Анализ крови будет сделан, чтобы проверить повышение уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), кальция и щелочной фосфатазы, и более низкие уровни фосфора. Тест минеральной плотности костной ткани (DXA) может помочь обнаружить потерю костной ткани, переломы костей или размягчения. Рентген, ультразвука или компьютерная томография почек или мочевыводящих путей могут показать отложения кальция или блокировки.
Лечение
Если у вас слегка увеличены уровни кальция от первичного гиперпаратиреоза и у вас нет симптомов, то вы можете выбрать регулярные проверки у врача или лечение. Если вы решили лечиться, это может включать в себя:
- Пить больше жидкости, чтобы предотвратить камни в почках от формирования
- Избегать тиазидные диуретики
- Операция по удалению железы (рекомендуется для людей в возрасте 50 лет)
Если у вас есть симптомы или ваш уровень кальция очень высок, вам может потребоваться операция по удалению паращитовидных желез. Лечение вторичного гиперпаратиреоза зависит от причины. Ваш врач может предложить:
- Особую форму витамина Д, если у вас есть низкий уровень витамина
- Операцию по лечению рака
Пациенты, у которых гиперпаратиреоз обусловлен почечной недостаточностью можно лечить с помощью:
- Дополнительным кальцием и витамином D
- Диализом или пересадка почки
- Паратиреоидные операции
Перспективы
Прогноз зависит от типа гиперпаратиреоза. Долгосрочные проблемы, которые могут возникнуть при гиперпаратиреозе не очень хорошо управляються и включают в себя:
- Повышенный риск переломов костей
- Высокое кровяное давление и болезни сердца
- Камни в почках
Ещё новости: