Главная » Имунная система, Полный перечень статей » Фебрильные судороги. Симптомы, лечение
Лихорадочные приступы судорог у ребенка вызваны лихорадкой. Около 3 – 5% здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 5 лет будет иметь захваты вызванные лихорадкой. Малыши чаще всего затрагиваются чем взрослые дети. Фебрильные судороги часто происходят в семьях. Большинство фебрильных судорог возникают в первые 24 часа заболевания, и не обязательно, когда температура самая высокая. Захват часто является первым признаком лихорадки или болезни. Лихорадочные приступы обычно вызваны лихорадкой от:
- Ушных инфекций
- Краснухи
- Инфекций верхних дыхательных путей, вызываемых вирусом
Менингит вызывается у меньше, чем 0,1% от фебрильных судорог, но всегда следует рассматривать его, особенно у детей младше 1 года, или те, кто все еще ??выглядят плохо, когда температура снижается. Ребенок может развивать несколькими фебрильными судорогами, если:
- Существует семейная история фебрильных судорог
- Первый захват происходит в возрасте до 12 месяцев
Симптомы
Фебрильные судороги могут быть как мягкими. Часто лихорадка вызывает полномасштабные судороги, которые включают все тело. Лихорадочные приступы могут начинаться с внезапным сокращением мышц на обеих сторонах тела ребенка – как правило, мышц лица, туловища, рук и ног. Ребенок может плакать, стонать от силы сокращения мышц. Сокращение продолжается в течение нескольких секунд или десятков секунд. Ребенок будет падать и может мочиться. Ребенок может кусать язык. Иногда дети не дышат и, возможно, начнут синеть.Тело ребенка начинает дергаться ритмично. Ребенок не реагирует на голос родителей. Простые фебрильные судороги останавливаются само по себе в течение от нескольких секунд до 10 минут. Это обычно сопровождается кратким периодом сонливости или спутанности сознания. Комплекс фебрильных судорог длится дольше, чем 15 минут, в одной части тела, или возникает снова в течение того же заболевания. Лихорадочные приступы отличаются от толчков или дезориентации, что может произойти с лихорадкой.
Тесты
Врач может диагностировать фебрильные судорги, если ребенок имеет большой захват, но не имеет истории эпилепсии. У младенцев и детей младшего возраста, нужно исключить другие причины, особенно менингит. В типичной фебрильной судороги, обычно обследование показывает никаких отклонений, кроме болезни которая вызывает лихорадку. Как правило, ребенок не будет нуждаться в полном комплексе тестов, который включает в себя ЭЭГ , КТ головного мозга и спинномозговую пункцию.
Чтобы избежать необходимости проходить обследование захвата:
- Ребенок должен быть умственно нормальным.
- Ребенок должен был иметь обобщенный захват, а это означает, что захват был более чем в одной части тела ребенка, и не только в одной части тела.
- Захват не должен длится дольше, чем 15 минут.
- Ребенок не должен развивать более одной фебрильной судорги в течение 24 часов.
- Ребенок должен пройти нормальный неврологический тест выполняемый врачом.
Лечение
Во время приступа, нужно положить своего ребенка на пол.
- Вы можете подложить под него одеяло, если пол холодный.
- Переместить его, только если он находится в опасном месте.
- Удалить объекты, которые могут навредить ему.
- Ослабьте тесную одежду, особенно на шее. Если это возможно, откройте или снимите одежду до пояса.
- Если слюна и слизь накапливается в полости рта, поверните его на бок или на живот.
НЕ пытайтесь заставить положить что-либо в рот, чтобы он не кусал язык, так как это увеличивает риск получения травмы. НЕ пытайтесь удерживать ребенка или не пытайтесь остановить захват движений. Сосредоточьте свое внимание на обеспечении падения лихорадки:
- Вставьте ацетаминофеновые свечи (если у вас есть) в прямую кишку ребенка.
- НЕ пытайтесь давать ничего в рот.
- Применить прохладные (не холодные) мочалки на лоб и шею. Холодная вода или спирт может сделать лихорадка хуже.
- После окончания захвата ваш ребенок будет бодрствовать, дайте нормальные дозы ибупрофена или парацетамола.
После захвата, наиболее важным шагом является определение причины лихорадки.
Перспективы
Первая фебрильная судорога является пугающим моментом для родителей. Большинство родителей боятся, что их ребенок умрет или будут иметь повреждения мозга. Тем не менее, простые фебрильные судороги безвредны. Нет никаких доказательств, что они вызывают гибель, повреждение головного мозга, эпилепсию, умственную отсталость, снижение интеллекта, или трудности в обучении. Небольшое количество детей, у которых были фебрильные судороги развивали эпилепсию, но не потому, что у них были фебрильные судороги. Дети, которые будут развивать эпилепсию все равно иногда будут иметь свои первые припадки во время лихорадки. Они, как правило, длительные и сложные. Неврологические проблемы и семейная история эпилепсии, более вероятно, подтвердят, что ребенок будет развивать эпилепсию. Количество фебрильных судорог не связано с будущей эпилепсией. Из тех, у кого был второй захват, примерно половина из них будет иметь третий приступ. Немногие дети имеют более трех фебрильных судорог в своей жизни.
Возможные осложнения
- Дыхание жидкости в легких
- Осложнения при серьезной инфекции, такие как менингит, вызванный лихорадкой
- Травмы от падения
- Травма от длинных и сложных припадков
- Приступы не вызванные лихорадкой
- Побочные эффекты препаратов, используемых для лечения и профилактики приступов (если это предусмотрено)
Дети должны обратиться к врачу как можно скорее после их первых фебрильных судорог. Если захват длится в течение нескольких минут, позвоните в скорую, чтобы те отвезли ребенка в больницу. Возьмите ребенка к врачу, если припадки повторяются при той же болезни, или, если это выглядит как новый тип захвата для вашего ребенка. Позвоните если другие симптомы были до или после захвата:
- Патологические движения
- Замешательство
- Сонливость
- Тошнота
- Проблемы с координацией
- Сыпь
Поскольку фебрильные судороги могут быть первым признаком заболевания, часто не представляется возможным, чтобы предотвратить их. Фебрильные судороги не означают, что ваш ребенок не получает должного ухода.
Ещё новости: