Главная » Полный перечень статей, Специальные разделы » Что такое рак? Рак щитовидной железы
Тело состоит из сотен миллионов живых клеток. Нормальные клетки тела растут, делятся на новые клетки и умирают в определенном порядке. В первые годы жизни человека, нормальные клетки делятся быстрее, чтобы человек мог расти. После того, как человек становится взрослым, клетки будут делиться только для замены изношенных или умирающих клеток или для заживления повреждений. Рак начинается тогда, когда рост клеток тела выходит из-под контроля. Есть много видов рака, но все они начинаются из-за вне контрольного роста аномальных клеток. Рост раковых клеток отличается от нормального роста клеток. Вместо того, чтобы умирать, раковые клетки продолжают расти и формировать новые, аномальные клетки. Раковые клетки могут также вторгнуться в другие ткани, то, что нормальные клетки не могут делать. Неконтролируемый рост и вторжение в другие ткани и определяет клетки раковыми. Клетки становятся раковыми клетками из-за повреждения ДНК. ДНК расположены в каждой клетке. В нормальных клетках, у которых есть поврежденная ДНК, она либо восстанавливается или клетка умирает. В раковых клетках, поврежденные ДНК не восстанавливаются, но и не умирают, как это должно быть. Вместо этого, эта клетка продолжает делать новые клетки, в которых организм не нуждается. Эти новые клетки имеют одинаковые повреждения ДНК. Люди могут наследовать поврежденные ДНК, но большинство повреждений ДНК вызваны ошибками, которые случаются в то время как нормальная клетка воспроизводится в организме или из-за вредных факторов в нашей среде. Иногда причиной повреждения ДНК является очевидная причина, например, курение сигарет. Но часто нет четкой причины. В большинстве случаев раковые клетки образуют опухоль. Некоторые виды рака, как лейкемия, редко образуют опухоли. Вместо этого, эти раковые клетки проникают в кровь и кроветворные органы и распространяются на другие ткани. Раковые клетки часто попадают в другие части тела, где они начинают расти и формировать нове опухоли, которые заменяют нормальные ткани. Этот процесс называется метастазированием. Это происходит, когда раковые клетки попадают в кровь или лимфатические сосуды нашего тела. Независимо от того, куда рак распространился, он всегда называется тем местом где он начался. Например, рак молочной железы, который распространился на печень называют раком молочной железы, а не печени. Кроме того, рак предстательной железы, который распространился на кости – рак предстательной железы, а не рак кости. Различные виды рака могут вести себя очень по-разному. Например, рак легких и молочной железы – очень разные заболевания. Они растут с разной скоростью и реагируют на различные лечения. Вот почему люди с раком нуждаются в лечении, направленном на их конкретный вид рака. Не все опухоли являются злокачественными. Опухоли, которые не являются раком называются доброкачественными. Доброкачественные опухоли могут вызвать проблемы – они могут стать очень большими и могут давить на здоровые органы и ткани. Но они не могут перерасти в другие ткани. Поскольку они не могут вторгнуться, они также не могут распространиться на другие части тела (метастазировать). Эти опухоли почти никогда не являются опасными для жизни.
Что такое рак щитовидной железы?
Рак щитовидной железы является раком, который начинается в щитовидной железе. Чтобы детально понять, что такое рак щитовидной железы, нам нужно узнать о нормальной структуре и функциях щитовидной железы.
Щитовидная железа
Щитовидная железа находится ниже щитовидного хряща (кадык) в передней части шеи. У большинства людей, щитовидную железу нельзя увидеть и почувствовать. Эта железа в форме бабочки, с 2 долями – правая доля и левая – вместе с узким перешейком (см. рисунок ниже).
Щитовидная железа имеет 2 основных типа клеток:
Фолликулярные клетки используют йод из крови, чтобы делать гормоны щитовидной железы, которые помогают регулировать обмен веществ человека. Наличие слишком большого объема гормона щитовидной железы (состояние, называемое гипертиреозом) может вызвать быстрое или нерегулярное сердцебиение, бессонницу, нервозность, голод, потерю веса, и ощущение слишком высокой температуры. Слишком мало гормонов (так называемый гипотиреоз) заставляет человека чувствовать усталость, человек быстро набирает вес. Объем гормонов щитовидной железы регулируется гипофизом в головном мозге, гипофиз выпускает вещество под названием тиреотропный гормон (ТТГ). C парафолликулярных клеток делается кальцитонин, гормон, который помогает контролировать использование кальция. Другие, менее распространенные клетки в щитовидной железе включают клетки иммунной системы (лимфоциты). Рак может развиться из каждого вида клеток. Различия важны, потому что они влияют на тип лечения. Многие виды наростов и опухолей могут развиваться в щитовидной железе. Большинство из них доброкачественные (не раковые), но другие злокачественные (раковые), это означает, что они могут распространяться в близлежащие ткани и на другие части тела. Доброкачественное увеличение щитовидной железы и узелков часто может быть визуально обнаружено врачами. Медицинский термин для аномально большой щитовидной железы – зоб. Некоторые увеличения не видны невооруженным глазом. Другие увеличенные железы являются узловыми, это означает, что железы большие и имеют один или несколько узелков (шишки) внутри. 
Есть много причин увеличения щитовидной железы и в большинстве случаев это не рак. Оба, диффузный и узловой зоб, как правило, вызываются дисбалансом в определенных гормонах. Например, недостаточное количество йода в рационе может вызвать изменения в уровне гормонов, что и приводит к зобу. Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, но примерно 1 из 20 является раковой. Иногда эти узелки выпускают слишком много гормона щитовидной железы и вызывают гипертиреоз. Люди могут развивать рак щитовидной железы в любом возрасте, но рак щитовидки встречается чаще всего у пожилых людей. Менее чем у 1 из 10 взрослых, щитовидная железа ощущается врачом. Но когда щитовидная железа исследуется использованием ультразвуком, многие врачи находят узелки, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать. Большинство узлов заполнены жидкостью или хранимой формой гормонов щитовидной железы. Твердые узелки имеют мало жидкости. Эти узелки имеют больше шансов быть злокачественными, чем те, которые заполнены жидкостью. Тем не менее, самые твердые узелки не являются раком. Некоторые виды твердых узелков, такие как гиперпластические узелки и аденомы, имеют слишком много клеток, но клетки не являются раковыми. Доброкачественные узлы щитовидной железы иногда можно оставить в покое (не лечить), пока они не начнут расти или вызывать симптомы. Другие могут потребовать некоторой формы лечения.
Злокачественные (раковые) опухоли щитовидной железы
Есть несколько типов рака щитовидной железы.
Дифференцированный рак щитовидной железы: большинство случаев рака щитовидной железы являются дифференцированным раком. При этом типе рака, клетки очень похожи на нормальные ткани щитовидной железы, если смотреть под микроскопом. Эти опухоли развиваются из фолликулярных клеток железы.
Папиллярный рак: около 8 из 10 случаев рака щитовидной железы являются папиллярным раком (также называется папиллярной аденокарциномой). Папиллярный рак, как правило, растет очень медленно и обычно развивается только в одной доле щитовидной железы. Даже если он растет медленно, папиллярный рак часто распространяется на лимфатические узлы в области шеи. Тем не менее, этот рак часто можно успешно лечить и редко заканчивается смертельным исходом. Есть несколько подтипов папиллярного рака. Из них фолликулярный подтип (также называемый смешанным папиллярно-фолликулярным вариантом) встречается наиболее часто. Обычная форма папиллярной карциномы и фолликулярный подтип имеют такие же хорошие перспективы (прогноз), только если эти типы диагностируются рано. Другие подтипы папиллярного рака (столбчатые, высокие клетки и диффузные склерозирующие) не так часты и, как правило, растут и распространяются более быстро.
Фолликулярная карцинома: фолликулярная карцинома, также называемая фолликулярным раком или фолликулярной аденокарциномой, является следующим наиболее распространенным типом, который затрагивает 1 раковую щитовидную железу из 10 раковых. Она чаще встречается в странах, где люди не получают достаточного количества йода из рациона. Эти опухоли обычно не распространяются на лимфатические узлы, но они могут распространиться на другие части тела, такие как легкие и кости. Прогноз для фолликулярной карциномы не столь хороший, как при папиллярном раке, хотя он все еще очень хорошо лечится в большинстве случаев.
Гюртле-клеточная карцинома: на самом деле является вариантом фолликулярной карциномы. На его долю приходится около 3% случаев рака щитовидной железы. Прогноз может быть не хорошим, как у типичной фолликулярной карциномы, потому что этот тип труднее найти и лечить.
Другие типы рака щитовидной железы
Эти типы рака щитовидной железы встречаются реже, чем дифференцированный рак щитовидной железы.
Мозговой рак щитовидной железы: медуллярный рак щитовидной железы – около 4% всех случаев рака щитовидной железы. Он развивается из клеток, которые обычно делают кальцитонин, гормон, который помогает регулировать количество кальция в крови. Иногда этот рак может распространиться на лимфатические узлы, легкие, печень. Медуллярный рак щитовидной железы часто выпускают слишком много кальцитонина и белка раково-эмбрионального антигена (РЭА) в кровь. Эти вещества могут быть обнаружены анализами крови. Потому что раковые клетки не поглощают радиоактивный йод (йод используется для лечения и поиска метастазов дифференцированного рака щитовидной железы), прогноз не так хорош, как для дифференцированного рака щитовидной железы. Есть 2 подтипа этого рака:
- Широкоэкранный тип, на долю которого приходится около 8 из 10 случаев, не наследуется. Он происходит в основном у пожилых людей и влияет только на одну долю щитовидной железы.
- Семейная передается по наследству и может происходить в каждом поколении семьи. Этот тип рака часто развивается в детстве или в раннем взрослом возрасте и может распространиться на ранней стадии. Пациенты обычно развивают рак в обеих долях. Семейный тип часто связан с повышенным риском других типов опухолей.
Анапластический рак: рак анапластический (также называемый недифференцированный рак) является редкой формой рака щитовидной железы, который составляет около 2% от всех случаев рака щитовидной железы. Считается, что он иногда развивается из существующих папиллярного или фолликулярного рака. Этот рак называется недифференцированным, потому что раковые клетки не очень похожи на нормальные клетки щитовидной железы под микроскопом. Этот рак часто распространяется быстро в шею и в другие части тела, и очень трудно поддается лечению.
Лимфома щитовидной железы: лимфома, очень редкий тип рака в щитовидной железе. Лимфомы развиваются из лимфоцитов, основной тип клеток иммунной системы. Большинство лимфоцитов находятся в лимфатических узлах, которые внешне похожи на горошины, они выбрасывают иммунные клетки в тело (в том числе в щитовидную железу).
Саркома щитовидной железы: этот редкий рак начинается в опорных клетках щитовидной железы. Рак часто агрессивный и трудно поддается лечению.
Паратиреоидный рак: рак прикрепленных к щитовидной железе 4 крошечных желез, называемых паращитовидными железами. Паращитовидные железе нужны регуляции кальция в организме. Раковые заболевания паращитовидных желез очень редкие.
Паратиреоидный рак часто вызывает высокие уровни кальция в крови. От этого человек быстро устает, он становится слабым и сонливым. Он может также вызывает частые позывы к мочеиспусканию, в результате чего происходит обезвоживание, которое может сделать слабость и сонливость еще хуже. Другие симптомы включают боли в костях и переломы, боли от камней в почках, депрессия, запоры. Независимо от того, каким большим узелок будет, единственное лечение – удалить его хирургическим путем. К сожалению, рак паращитовидных желез гораздо труднее вылечить, чем рак щитовидной железы.
Ещё новости: