Главная » Полный перечень статей, Специальные разделы » Болезни и эффекты лечения острого лимфобластного лейкоза

Болезни и эффекты лечения острого лимфобластного лейкоза

2021
Дата публикации: Январь 9, 2013

Практически все эффекты лечения временные и исчезают как только тело приспосабливается к терапии или когда терапия будет завершена. Во время курса лечения и в конце лечения, здоровые новые клетки начинают расти и развиваться. Тяжелые побочные эффекты рассматриваются на стационарной основе.

Температура кровяных клеток.

Любая химиотерапия снижает производство нормальных клеток крови. Кроме того, химиотерапия является токсичной для нормальных клеток крови и всех клеток. Нормальные клетки крови выводятся из мозга вместе со всеми клетками. Для пациента это приводит к тяжелой недостаточности

Красные клетки (анемия)
Тромбоциты (тромбоцитопения)
Белые клетки, называемые “нейтрофилы” (нейтропения) и “моноциты” (моноцитопения).

Переливание эритроцитов и тромбоцитов почти всегда необходимо в период нескольких недель во время лечения. После этого, клетки крови обычно возвращаются к норме.

Инфекция.

Во время лечения, дефицит нейтрофилов и моноцитов (типы белых клеток) может привести к инфекции от бактерий и грибков, обычно присутствующих в окружающей среде, на коже, в носу и во рту, на деснах, или в толстой кишке. Риск заражения может быть увеличен, потому что химиотерапия повреждает слизистую оболочку рта и кишечника, облегчая внедрение в кровь бактерий. Когда число белых клеток является низким и инфекционный риск увеличивается, антибиотики будут даны для профилактики и лечения инфекций. Переливание крови как правило, не используется для пациентов с низким количеством нейтрофилов, но оно может быть использовано у пациентов с высокой лихорадкой, инфекциями, которые не реагируют на антибиотики или у кого септический шок. Факторы роста могут быть предоставлены пациенту для стимуляции мозга, чтобы могли появляться новые белые клетки. Наиболее популярные факторы роста:

G-CSF (Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор), филграстим [Neupogen ®] Ипегфилграстим [Neulasta ®]
GM-CSF (гранулоцит-макрофаг колонии-стимулирующий фактор; сарграмостим [Leukine ®].

Эти средства используются у детей только при специальных обстоятельствах. Потому что у пациента имеется повышенный риск развития инфекции, медицинский персонал, семья и друзья должны практиковать крайние меры предосторожности, чтобы не подвергать пациентов бактериям, вирусам и другим инфекционным возбудителям. Мед. Персонал должен тщательно очищать катетеры. Пациенты дома не должны отказываться от медицинской помощи, если есть признаки инфекции. Повышение температуры, озноб, могут быть единственными признаками инфекции у пациентов с очень низким уровнем белых клеток. Другие признаки инфекции могут включать кашель, болезненность вокруг ануса или лица, боли в горле, боли при мочеиспускании, или частый жидкий стул.

Другие побочные эффекты.

Химиотерапия влияет на ткани, которые обычно имеют высокий уровень клеточного оборота. Таким образом, слизистая оболочка рта, слизистая оболочка кишечника, кожа и волосяные фолликулы могут быть затронуты. Общие побочные эффекты могут включать в себя

Язвы во рту
Понос
Временное выпадение волос
Сыпь
Тошнота и рвота
Усталость.

К счастью, лекарства, которые противодействуют тошноте и рвоте могут быть предоставлены, чтобы предотвратить или облегчить эти побочные эффекты. Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание может облегчить тошноту и рвоту. Некоторые пациенты с острым лимфобластным лейкозом могут развить повышение концентрации мочевой кислоты в крови в результате появления очень высоких уровней белых кровяных телец. Применение химиотерапии может также повысить уровень мочевой кислоты. Мочевая кислота является химическим веществом расположенным в клетке. Она поступает в кровь после смерти клетки и выводится с мочой. Если многие клетки одновременно погибают, количество мочевой кислоты в моче может быть настолько высоким, что камни в почках могут образовываться. Это может серьезно влиять на поток мочи. Препараты, такие как аллопуринол (Zyloprim ®) или расбуриказа (Elitek ®) могут быть даны, чтобы минимизировать накопление мочевой кислоты в крови.

Управление побочными эффектами.

Иногда, лекарства или комбинации препаратов вызывают эффекты, которые продолжаются в течении периода времени после окончания лечения. Некоторые эффекты могут быть длительными.

Ещё новости:

Метки: Болезни и эффекты лечения острого лимфобластного лейкоза.