Главная » Инфекционные болезни, Полный перечень статей » Болезнь от кошачьих царапин
    
Болезни кошачьей царапины является инфекцией после царапины кошки (как правило, котенка) с переносом в организм Bartonella, ранее известной как Rochalimaea. Укусы собаки и обезьяны также причастны, а также булавки, шипы и осколки. Другие виды Bartonella могут привести к лихорадке и сыпному тифу. Обследование домашних кошек показало, что 40% были серопозитивными Bartonella. Котята были более подвержены заражению, чем взрослые кошки. Заболеваемость носит сезонный характер, с пиками в осенне-зимний период, что может быть объяснено разведением кошек или приобретением домашних животных в это время года. Большинство пациентов (> 90%) представляются с одним или несколькими поражениями, после 3-12 дней после царапины от кошки. Пораженное место, как правило, покрывается коркой. В более чем половине случаев, в одном исследовании, наблюдается повышение температуры, слабость, головная боль и анорексия. Бактериальный ангиоматоз может произойти с ослабленным иммунитетом (например, СПИД) пациентов и представляет собой тяжелую системную форму заболевания. Это может поставить под угрозу любые ткани, особенно кожу, папулы, узелки. Атипично (примерно 5-14% от общего числа пациентов) могут возникнуть следующие осложнения:
Изменение психического состояния, спутанность сознания (энцефалопатия).
Длительная лихорадка.
Респираторные жалобы (атипичные пневмонии).
Миелит, паралич.
Боль в суставах (артрит, синовит).
Боль в спине (редко)
Другие проблемы, которые, возможно, должны быть рассмотрены, включают атипичные микобактериальные инфекции, лимфомы, коллаген сосудистые заболевания, хронические заболевания, гнойный лимфаденит, гистоплазмоз, споротрихоз. Поддерживающая терапия, жаропонижающие и обезболивающие препараты следует применять по мере необходимости. Меньшая часть пациентов, может потребовать хирургическое лечение.
Антибиотики применяются для пациентов с иммунодефицитом и атипичными случаями тяжелого или системного заболевания. Триметоприм-сульфаметоксазол, ципрофлоксацин или азитромицин используются в первой линии, с гентамицином, для тяжелобольных пациентов. Пациенты должны проваряться раз в 2-6 месяцев для подтверждения симптомов. Полное выздоровление обачно занимает от 2 до 5 месяцев.
Ещё новости: