Главная » Мозг, нервная система, психика, Пищеварительная система, Полный перечень статей » Болезнь Гиршпрунга
Болезнь Гиршпрунга является закупоркой толстой кишки из-за неправильного движения мышц кишечника. Это врожденное состояние, означает, что оно присутствует с рождения.
Причины
Мышечные сокращения в кишечнике помогают перемещать пищу по кишечнику. Это называется перистальтика. Нервы в меж мышечных слоях вызывают сокращения этих мышц. При болезни Гиршпрунга, нервы отсутствует в части кишечника. Районы без таких нервов не могут сокращаться и соответственно не могут проталкнуть массы. 
Это приводит к блокировке. Кишечное содержимое вскоре выступает за блокаду, в результате чего кишечник и живот отекают. Болезнь Гиршпрунга является причиной примерно 25% всех кишечных застоев у новорожденных. Это происходит в пять раз чаще у мужчин, чем у женщин. Болезнь Гиршпрунга иногда ассоциируется с другом наследственными или врожденными заболеваниями, такими как синдром Дауна.
Симптомы
Симптомы, которые могут присутствовать у новорожденных и грудных детей включают в себя:
- Трудности с испражнениями
- Отказ от первого стула в течение 24 – 48 часов после рождения
- Редко, понос
- Желтуха
- Плохой аппетит
- Малый вес
- Рвота
- Водянистая диарея (у новорожденных)
Симптомы у детей старшего возраста:
- Запор, который постепенно становится все хуже
- Недоедание
- Медленный рост
- Вздутый живот
В более легких случаях состояние не может быть диагностировано. Во время осмотра, врач может чувствовать петли кишечника в раздутом животе. Ректальное обследование может выявить потери мышечного тонуса в области прямой кишки. Тесты, используемые для диагностики болезни Гиршпрунга могут включать в себя:
- Рентгенографии брюшной полости
- Анальные манометрии (баллон раздувается в прямой кишке для измерения давления в области)
- Бариевая клизма
- Ректальная биопсия
Лечение
До операции, процедура называется последовательным ректальные орошением и помогает сбросить давление в (декомпрессия) кишечника. Аномальная часть толстой кишки должна быть удалена хирургическим путем. Чаще всего, прямая кишка и аномальные части толстой кишки удаляются. Здоровые части толстой кишки, затем прикрепляются к анусу. Иногда это можно сделать за одну операцию. Тем не менее, это часто делается в два этапа. Колостомы выполняются в первую очередь, а другая процедура проводится в конце первого года жизни ребенка.
Перспективы
Симптомы улучшаются или уходят у большинства детей после операции. Небольшое количество детей может страдать запорами или проблемами с недержанием кала.
Возможные осложнения
- Воспаление и инфекции кишечника (энтероколит) может произойти до операции, а иногда и в течение первых 1-2 лет. Симптомы тяжелые, в том числе отек брюшной полости, зловонные водянистые диареи, вялость, плохой аппетит.
- Перфорация или разрыв кишечника
- Синдром короткой кишки, состояние, которое может привести к недоеданиям и обезвоживаниям
Ещё новости: