Главная » Полный перечень медикаментов, Полный перечень статей » Аллергия и механизм действия кромогликата натрия
С 1960-х годов кромолин натрия (динатрий кромогликат, DSCG) широко используется для лечения заболеваний, опосредованных тучными клетками (ТК), включая аллергический риноконъюнктивит, аллергические кожные заболевания, аллергическую астму, пищевую аллергию и индолентный системный мастоцитоз. Хотя его механизм действия все еще в значительной степени неизвестен, первоначально считалось, что это модулятор ТК с плеотропной активностью и дозозависимыми эффектами. Кромолин натрия косвенно блокирует попадание кальция в клетку, что приводит к стабилизации ТК, таким образом предотвращая высвобождение провоспалительных медиаторов и дополнительно ингибируя рекрутирование воспалительных клеток, включая нейтрофилы, эозинофилы и моноциты. Помимо его противоаллергической активности, в нескольких исследованиях 1980-х и 1990-х годов сообщается о бронхозащитном действии кромолина натрия в отношении неспецифической гиперреактивности дыхательных путей и бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Дальнейшие данные показали, что кромолин натрия может снижать кашлевой рефлекс, возможно, за счет воздействия на чувствительные нервы и их рецепторы. Эти наблюдения могут расширить его терапевтический потенциал на состояния с хроническим кашлем или синдромом гиперчувствительности при кашле.
Однако, несмотря на превосходную безопасность и переносимость, клиническая применимость кромогликата натрия была ограничена его общим плохим фармакокинетическим профилем после различных путей введения. Ранее одобренные и доступные в настоящее время составы кромолина натрия (IntalTM, Gastrocrom® и Nalcrom® (налкром цена)) достигли субоптимальных терапевтических концентраций, прежде всего из-за субоптимальной доставки аэрозоля с последующим системным воздействием и биодоступностью.
В итоге ученные пришли к выводу, что повышение биодоступности за счет использования препарата кромогликата в сочетании с высокоэффективным небулайзером может повысить терапевтическую применимость кромолина натрия у пациентов с аллергическими заболеваниями, связанными с тучными клетками, такими как астма и потенциально с такими заболеваниями, как идиопатический фиброз легких и распространенный рак легких.
Ещё новости: