Желудочно-кишечные перфорации

    

Желудочно-кишечные перфорации – отверстия, которые развивается в стенке пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки, прямой кишки или в желчном пузыре. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Причины

Желудочно-кишечные перфорации могут быть вызваны различными заболеваниями. Они включают в себя:

• Аппендицит
• Рак
• Болезнь Крона
• Дивертикулит
• Заболевания желчного пузыря
• Язвенная болезнь
• Неспецифический язвенный колит

Перфорация также может быть вызвана абдоминальной хирургией.

Симптомы

Перфорация кишечника приводит к тому, что содержимое кишечника просачивается в брюшную полость. Это вызывает серьезную инфекцию, которую называют перитонитом.

Симптомы могут включать:

• Боль в животе – очень сильная
• Озноб
• Лихорадка
• Тошнота
• Рвота

Тесты

Рентген грудной клетки или брюшной полости может показать воздух в брюшной полости, который называется свободным воздухом. Это является признаком перфорации. КТ органов брюшной полости часто показывает расположение перфорации. Лейкоцитов в крови часто выше, чем обычно.

Лечение

Лечение обычно включает в себя операции по закрытию отверстия. Иногда небольшая часть кишечника должна быть удалены. Временные колостомы или илеостомия могут быть необходимы. В редких случаях, антибиотики могут быть использованы для лечения пациентов, у которых отверстия были закрыты. Это может быть подтверждено физическим обследованием, анализами крови, компьютерной томографией и рентгеном.

Перспективы

Хирургия, как правило, успешная. Тем не менее, успех операции зависит от того, насколько тяжелой является перфорация, и как долго она присутствовала до начала лечения.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным серьезным осложнением перфорации, даже с хирургией, является инфекция. Инфекции могут быть либо внутри брюшной полости (брюшной абсцесс), или по всему телу. Широкая инфекция называется  сепсисом. Это может быть очень серьезным и может привести к смерти. Позвоните своему врачу, если у вас:

• Кровь в стуле
• Изменения в привычках кишечника
• Лихорадка
• Тошнота
• Сильная боль в животе
• Рвота

Предупреждение

Часто люди будут иметь несколько дней сильной боли до появления перфорации кишечника. Если у вас есть боль в животе, обратитесь к врачу немедленно. Лечение гораздо проще и безопаснее, когда оно проводится до появления перфорации.

Ещё новости:

1. Желудочно-кишечные кровотечения
2. Кишечные псевдообструкции
3. Желудочно-кишечный свищ
4. Тенезм
5. Болезнь Гиршпрунга