Желудочковая тахикардия (ЖТ)

    

Желудочковая тахикардия (ЖТ) является учащенным сердцебиением, которое начинается в желудочках.

Причины

Желудочковая тахикардия – пульс более 100 ударов в минуту, по крайней мере, три нерегулярных сердцебиения в ряд. Условие может развиваться как раннее или позднее осложнение  инфаркта.  Оно также может возникнуть у больных с:

• Кардиомиопатией
• Сердечной недостаточностью
• Операцией на сердце
• Миокардитом
• Пороком клапана сердца

Желудочковая тахикардия может происходить без заболеваний сердца. Рубцовая ткань может образовываться в мышце желудочков в течении дней, месяцев или лет после сердечного приступа.  Это может привести к желудочковой тахикардии.

Желудочковая тахикардия также может быть вызвана:

• Антиаритмические препараты
• Изменения в  химии крови  (например, низкий уровень калия)
• Изменение рН (кислотно-щелочной)
• Отсутствие достаточного количества кислорода

Симптомы

Если частота сердечных сокращений во время эпизода желудочковой тахикардии очень быстрая или длится дольше, чем несколько секунд.  Могут возникнуть такие симптомы, как:

• Дискомфорт в груди  (  стенокардия  )
• Обморок
• Бред  или  головокружение
• Одышка

Примечание: Симптомы могут резко начаться и внезапно остановиться.  В некоторых случаях, нет никаких симптомов.

Симптомы включают в себя:

• Отсутствие импульсов
• Потеря сознания
• Нормальное или низкое кровяное давление
• Учащенный пульс

Желудочковой тахикардия диагностируется на:

• Непрерывном  амбулаторном ЭКГ
• ЭКГ
• Внутрисердечное  исследование электрофизиологией  (EPS)

Лечение

Лечение зависит от симптомов и типа нарушения сердечной деятельности.  Некоторые люди могут не  нуждаться в лечении.

Если желудочковая тахикардия становится чрезвычайной ситуацией, она может потребовать:

• Электрическую кардиоверсию или дефибрилляцию (электрическим током)
• Антиаритмические препараты (такие как лидокаин, прокаинамид, соталол или амиодарон)

Длительное лечение желудочковой тахикардии может потребоваться в использование оральных антиаритмических препаратов (такие как прокаинамид, амиодарон, соталол).  Тем не менее, антиаритмические препараты могут иметь серьезные побочные эффекты.  Их использование сокращается в пользу других видов лечения. Некоторые желудочковые тахикардии можно лечить с помощью процедуры абляции.  Радиочастотная абляция может вылечить некоторые тахикардии. Предпочтительным методом лечения многих хронических (долгосрочных) желудочковых тахикардий состоит из имплантации устройства называемых  имплантируемым дефибриллятором  (ICD).  ICD обычно вживляется в грудь, как кардиостимулятор.  Он связывается с сердцем проводами.

Возможные осложнения

Желудочковая тахикардия не может вызывать симптомы у некоторых людей.  Однако, это может привести к летальному исходу у других людей.  Это является основной причиной внезапной сердечной смерти.

Похожие новости отсутствуют