Главная » Полный перечень статей, Украинский язык » Що таке рак? Щитовидна залоза
Тіло складається із сотень мільйонів живих клітин. Нормальні клітини тіла ростуть, діляться на нові клітини і вмирають в певному порядку. У перші роки життя людини, нормальні клітини діляться швидше, щоб людина могла рости. Після того, як людина стає дорослою, клітини будуть ділитися тільки для заміни зношених або вмираючих клітин або для загоєння ушкоджень. Рак починається тоді, коли ріст клітин тіла виходить з-під контролю. Є багато видів раку, але всі вони починаються через поза контрольного зростання аномальних клітин. Ріст ракових клітин відрізняється від нормального росту клітин. Замість того, щоб вмирати, ракові клітини продовжують рости і формувати нові, аномальні клітини. Ракові клітини можуть також вторгнутися в інші тканини, те, що нормальні клітини не можуть робити. Неконтрольоване зростання і вторгнення в інші тканини і визначає клітини раковими. Клітини стають раковими клітинами через пошкодження ДНК. ДНК розташовані в кожній клітині. У нормальних клітинах, у яких є пошкоджена ДНК, вона або відновлюється або клітина вмирає. У ракових клітинах, ушкоджені ДНК не відновлюються, але і не вмирають, як це повинно бути. Замість цього, ця клітина продовжує робити нові клітини, в яких організм не потребує. Ці нові клітини мають однакові ушкодження ДНК. Люди можуть успадковувати ушкоджені ДНК, але більшість пошкоджень ДНК викликані помилками, які трапляються в той час як нормальна клітина відтворюється в організмі або через шкідливі фактори в нашому середовищі. Іноді причиною пошкодження ДНК є очевидна причина, наприклад, куріння сигарет. Але часто немає чіткої причини. У більшості випадків ракові клітки утворюють пухлину. Деякі види раку, як лейкемія, рідко утворять пухлини. Замість цього, ці ракові клітини проникають в кров і кровотворні органи і поширюються на інші тканини. Ракові клітини часто потрапляють в інші частини тіла, де вони починають рости і формувати нові пухлини, які заміняють нормальні тканини. Цей процес називається метастазуванням. Це відбувається, коли ракові клітини потрапляють в кров або лімфатичні судини нашого тіла. Незалежно від того, куди рак поширився, він завжди називається тим місцем де він почався. Наприклад, рак молочної залози, який поширився на печінку називають раком молочної залози, а не печінки. Крім того, рак передміхурової залози, який поширився на кістки – рак передміхурової залози, а не рак кістки. Різні види раку можуть вести себе дуже по-різному. Наприклад, рак легенів і молочної залози – дуже різні захворювання. Вони ростуть з різною швидкістю і реагують на різні лікування. Ось чому люди з раком потребують лікування, направлене на їх конкретний вид раку. Не всі пухлини є злоякісними. Пухлини, які не є раком називаються доброякісними. Доброякісні пухлини можуть викликати проблеми – вони можуть стати дуже великими і можуть тиснути на здорові органи і тканини. Але вони не можуть перерости в інші тканини. Оскільки вони не можуть вторгнутися, вони також не можуть поширитися на інші частини тіла (метастазувати). Ці пухлини майже ніколи не є небезпечними для життя.
Що таке рак щитовидної залози?
Рак щитовидної залози є раком, який починається в щитовидній залозі. Щоб детально зрозуміти, що таке рак щитовидної залози, нам потрібно дізнатися про нормальну структуру і функції щитовидної залози.
Щитовидна залоза
Щитовидна залоза знаходиться нижче щитовидного хряща (кадик) в передній частині шиї. У більшості людей, щитовидну залозу не можна побачити і відчути. Ця залоза у формі метелика, з 2 частками – права частка і ліва – разом з вузьким перешийком (див. малюнок нижче).
Щитовидна залоза має 2 основних типи клітин:
Фолікулярні клітини використовують йод з крові, щоб робити гормони щитовидної залози, які допомагають регулювати обмін речовин людини. Наявність занадто великого обсягу гормону щитовидної залози (стан, який називається гіпертиреозом) може викликати швидке або нерегулярне серцебиття, безсоння, нервозність, голод, втрату ваги, і відчуття занадто високої температури. Занадто мало гормонів (так званий гіпотиреоз) змушує людину відчувати втому, людина швидко набирає вагу. Обсяг гормонів щитовидної залози регулюється гіпофізом в головному мозку, гіпофіз випускає речовину під назвою тиреотропний гормон (ТТГ). З парафоллікулярних клітин робиться кальцитонин, гормон, який допомагає контролювати використання кальцію. Інші, менш поширені клітини в щитовидній залозі включають клітини імунної системи (лімфоцити). Рак може розвинутися з кожного виду клітин. Відмінності важливі, тому що вони впливають на тип лікування. Багато видів наростів і пухлин можуть розвиватися в щитовидній залозі. Більшість з них доброякісні (не ракові), але інші злоякісні (ракові), це означає, що вони можуть поширюватися в довколишні тканини і на інші частини тіла. Доброякісне збільшення щитовидної залози і вузликів часто може бути візуально виявлено лікарями. Медичний термін для аномально великої щитовидної залози – зоб. Деякі збільшення не видні неозброєним оком. Інші збільшені залози є вузловими, це означає, що залози великі і мають один або декілька вузликів (шишки) всередині. 
Є багато причин збільшення щитовидної залози і в більшості випадків це не рак. Обидва, дифузний та вузловий зоб, як правило, викликаються дисбалансом в певних гормонах. Наприклад, недостатня кількість йоду в раціоні може викликати зміни в рівні гормонів, що і призводить до зобу. Більшість вузлів щитовидної залози доброякісні, але приблизно 1 з 20 є раковою. Іноді ці вузлики випускають занадто багато гормону щитовидної залози і викликають гіпертиреоз. Люди можуть розвивати рак щитовидної залози в будь-якому віці, але рак щитовидки зустрічається найчастіше у літніх людей. Менше ніж у 1 з 10 дорослих, щитовидна залоза відчувається лікарем. Але коли щитовидна залоза досліджується використанням ультразвуком, багато лікарів знаходять вузлики, які занадто малі, щоб їх можна було відчути. Більшість вузлів заповнені рідиною або збереженою формою гормонів щитовидної залози. Тверді вузлики мають мало рідини. Ці вузлики мають більше шансів бути злоякісними, ніж ті, які заповнені рідиною. Тим не менше, самі тверді вузлики не є раком. Деякі види твердих вузликів, такі як гіперпластичні вузлики і аденоми, мають занадто багато клітин, але клітини не є раковими. Доброякісні вузли щитовидної залози іноді можна залишити в спокої (не лікувати), поки вони не почнуть рости або викликати симптоми. Інші можуть зажадати деякої форми лікування.
Злоякісні (ракові) пухлини щитовидної залози
Є кілька типів раку щитовидної залози.
Диференційований рак щитовидної залози: більшість випадків раку щитовидної залози є диференційованим раком. При цьому типі раку, клітини дуже схожі на нормальні тканини щитовидної залози, якщо дивитися під мікроскопом. Ці пухлини розвиваються з фолікулярних клітин залози.
Папілярний рак: близько 8 з 10 випадків раку щитовидної залози є папілярним раком (також називається папілярною аденокарциномою). Папілярний рак, як правило, росте дуже повільно і зазвичай розвивається тільки в одній частці щитовидної залози. Навіть якщо він росте повільно, папілярний рак часто поширюється на лімфатичні вузли в області шиї. Тим не менш, цей рак часто можна успішно лікувати і рідко закінчується смертельним результатом. Є кілька підтипів папілярного раку. З них фолікулярний підтип (також званий змішаним Папілярно-фолікулярним варіантом) зустрічається найчастіше. Звичайна форма папілярної карциноми і фолікулярний підтип мають такі ж хороші перспективи (прогноз), тільки якщо ці типи діагностуються рано. Інші підтипи папілярного раку (стовпчасті, високі клітини і дифузні склерозуючі) не так часті і, як правило, ростуть і поширюються більш швидко.
Фолікулярна карцинома: фолікулярна карцинома, також звана фолікулярним раком або фолікулярною аденокарциномою, є наступним найбільш поширеним типом, який зачіпає 1 ракову щитовидну залозу з 10 ракових. Вона частіше зустрічається в країнах, де люди не отримують достатньої кількості йоду з раціону. Ці пухлини зазвичай не поширюються на лімфатичні вузли, але вони можуть поширитися на інші частини тіла, такі як легені і кістки. Прогноз для фолікулярної карциноми не настільки хороший, як при папілярному раку, хоча він все ще дуже добре лікується в більшості випадків.
Гюртле-клітинна карцинома: насправді є варіантом фолікулярної карциноми. На його частку припадає близько 3% випадків раку щитовидної залози. Прогноз може бути не добрим, як у типовій фолікулярній карциномі, тому що цей тип важче знайти і лікувати.
Інші типи раку щитовидної залози
Ці типи раку щитовидної залози зустрічаються рідше, ніж диференційований рак щитовидної залози.
Мозковий рак щитовидної залози: медулярний рак щитовидної залози – близько 4% всіх випадків раку щитовидної залози. Він розвивається з клітин, які зазвичай роблять кальцитонин, гормон, який допомагає регулювати кількість кальцію в крові. Іноді цей рак може поширитися на лімфатичні вузли, легені, печінку. Медулярний рак щитовидної залози часто випускають надто багато кальцитоніну і білка раково-ембріонального антигену (РЕА) в кров. Ці речовини можуть бути виявлені аналізами крові. Тому що ракові клітини не поглинають радіоактивний йод (йод використовується для лікування і пошуку метастазів диференційованого раку щитовидної залози), прогноз не такий гарний, як для диференційованого раку щитовидної залози. Є 2 підтипи цього раку:
- Широкоекранний тип, на частку якого припадає близько 8 з 10 випадків, не успадковується. Він відбувається в основному у літніх людей і впливає тільки на одну частку щитовидної залози.
- Сімейна передається у спадок і може відбуватися в кожному поколінні сім’ї. Цей тип раку часто розвивається у дитинстві або в ранньому дорослому віці і може поширитися на ранній стадії. Пацієнти зазвичай розвивають рак в обох частках. Сімейний тип часто пов’язан з підвищеним ризиком інших типів пухлин.
Анапластичний рак: рак анапластичний (також званий недиференційованим раком) є рідкісною формою раку щитовидної залози, який складає близько 2% від усіх випадків раку щитовидної залози. Вважається, що він іноді розвивається з існуючих папілярного або фолікулярного раку. Цей рак називається недиференційованим, тому що ракові клітини не дуже схожі на нормальні клітини щитовидної залози під мікроскопом. Цей рак часто поширюється швидко в шию і в інші частини тіла, і дуже важко піддається лікуванню.
Лімфома щитовидної залози: лімфома, дуже рідкісний тип раку в щитовидній залозі. Лімфоми розвиваються з лімфоцитів, основний тип клітин імунної системи. Більшість лімфоцитів знаходяться в лімфатичних вузлах, які зовні схожі на горошини, вони викидають імунні клітини в тіло (в тому числі в щитовидну залозу).
Саркома щитовидної залози: цей рідкісний рак починається в опорних клітинах щитовидної залози. Рак часто агресивний і важко піддається лікуванню.
Паратиреоїдний рак: рак прикріплених до щитовидної залози 4 крихітних залоз, званих паращитовидними залозами. Паращитовидні залози потрібні для регуляції кальцію в організмі. Ракові захворювання паращитовидних залоз дуже рідкісні.
Паратиреоїдний рак часто викликає високі рівні кальцію в крові. Від цього людина швидко втомлюється, він стає слабким і сонливим. Він може також викликати часті позиви до сечовипускання, у результаті чого відбувається обезводнення, яке може зробити слабкість і сонливість ще гірше. Інші симптоми включають біль у кістках і переломи, болі від каменів у нирках, депресія, запори. Незалежно від того, яким великим вузлик буде, єдине лікування – видалити його хірургічним шляхом. На жаль, рак паращитовидних залоз набагато важче вилікувати, ніж рак щитовидної залози.
Ещё новости: