Главная » Мозг, нервная система, психика, Полный перечень статей » Синдром Миллера-Фишера
Синдром Миллера-Фишера является редким, приобретенным неврологическим заболеванием, которое считается разновидностью синдрома Гийена-Барре. Синдром характеризуется аномальной мышечной координацией, параличем глазных мышц, а также отсутствием сухожильных рефлексов.
Синдром Миллера-Фишера является пост-инфекционной, иммунно-опосредованной нейропатией, которая характеризуется атаксией, арефлексией и офтальмоплегией. Клинические симптомы и признаки обычно развиваются в течение нескольких дней и улучшаются спонтанно или после лечения в течение недели. Люди с этим синдромом часто показывают лишь часть клинической триады.
Некоторые люди с синдромом могут показывать признаки вовлечения в болезнетворный процесс других черепно-мозговых нервов: парез плеча, мускулатуры рук и шеи и некоторые другие.
В 1956 году д-р Чарльз Миллер Фишер описал троих пациентов с клинической триадой (атаксия, арефлексия и офтальмоплегия) без заметных признаков периферической невропатии. Следуя за его публикацией, люди, которые попадали в больницы с этой клинической триадой, упоминались как имеющие синдром Миллера-Фишера. Начальным признаком, как правило, является диплопия и / или нарушения походки. Полная клиническая картина обычно развивается в течение пяти-десяти дней. Диплопия, в течение нескольких дней, может привести к полной офтальмоплегии, включая арефлексию или офтальмоплегию со средними рефлексами зрачков.
Большинство людей с этим синдромом показывают монофазное и доброкачественное течение болезни, приводящее к полной ремиссии без остаточного дефицита. Состояние большинства людей с синдромом Миллера-Фишера начинает спонтанно улучшаться в течение двух-четырех недель после появления неврологических симптомов. Процесс восстановления обычно завершается в течение от одной недели до нескольких месяцев, со средним временем восстановления в десять недель. Однако, у части людей с этим синдромом будет развиваться бульбарная слабость с нарушениями глотания или дыхательная недостаточность.
Диагноз основывается на клинических симптомах и наличии сывороточных антител к GQ1b и GT1a. Дополнительные причины этих клинических признаков должны быть исключены. Для людей с этим синдромом обычно достаточно одного поддерживающего лечения. Люди с более тяжелыми формами могут получить выгоду от специфического лечения, хотя рандомизированные контролируемые исследования еще не проводились.
Ещё новости: