Сифилитическая миелопатия

Сифилитическая миелопатия является осложнениями сифилиса, которые включает мышечную слабость и необычные ощущения.

Причины

Сифилитическия миелопатия является одной из форм нейросифилиса, которая является осложнением сифилиса. Сифилис – инфекция, передается половым путем. Инфекция повреждает спинной мозг и периферическую нервную ткань. Сифилитическая миелопатия сейчас очень редкое состояние, потому что сифилис обычно лечится на ранних стадиях заболевания. Анализ крови может выявить заболевание в скрытой форме. Люди, которые сдают кровь и беременные женщины проходят эти тесты обязательно.

Симптомы

• Аномальные ощущения (парестезии)
• Трудности при ходьбе
• Потеря координации
• Потеря рефлексов
• Мышечная слабость
• Широкая походка

При сифилитической миелопатии, есть также признаки повреждения нервной системы, в том числе:

• Психические заболевания
• Проблемы с зрением

Тесты

Физическое обследование может показать:

• Повреждения спинного мозга (миелопатия)
• Снижение или отсутствие рефлексов в связи с повреждением нервов

Тесты могут включать в себя следующее:

• Анализ спинномозговой жидкости
• КТ головы, позвоночника КТ или МРТ головного и спинного мозга, чтобы исключить другие заболевания

Сыворотка VDRL RPR (используется в качестве скринингового теста для зараженных сифилисом – если тест положительный, один из следующих тестов будет необходим для подтверждения диагноза):

• FTA-ABS
• MHA-TP

Лечение

Цели лечения –      лечение инфекции и замедление прогрессирования заболевания. Лечение инфекции помогает предотвратить новые повреждения нерва и может уменьшить симптомы, но это не лечит      существующие повреждения нерва. Для нейросифилиса, пенициллин G (путем инъекций) является лучшим препаратом. У некоторых пациентов с аллергией к пенициллину, возможно, придется управлять чувствительностью к пенициллину. Симптомы существующих неврологических повреждений необходимо лечить. Люди, которые не в состоянии поесть, одеться, или позаботиться о себе, могут нуждаться в помощи. Реабилитации, физиотерапии и трудотерапии могут помочь людям, которые имеют мышечную слабость.Человеку могут понадобиться анальгетики для снятия боли. Они могут включать лекарства, такие как аспирин или парацетамол для легкой боли, или наркотические обезболивающие для более сильной боли.

Перспективы

Прогрессивная инвалидность возможна, если заболевание не лечить.

Возможные осложнения

Осложнения поздней стадии сифилиса, могут включать:

• Воспаление аорты (аортит) с аневризмой аорты
• Заболевания клапанов сердца
• Повреждение костей, кожи и других органов
• Осложнения нейросифилиса, в том числе деменция, инсульт, болезни глаз
• Сложности при ходьбе и проблемы баланса
• Паралич

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Потеря координации
• Потеря мышечной силы
• Потеря чувствительности

Предупреждение

Правильное лечение и последующий контроль первичной инфекции, снижает риск развития сифилитической миелопатии. Если вы сексуально активны, практикуйте безопасный секс и всегда используйте презерватив. Все беременные женщины должны быть обследованы на сифилис.