Регургитация митрального клапана

    

Регургитация митрального клапана – это заболевание, при котором сердечный клапан, который отделяет  левое предсердие и левый желудочек сердца не закрывается должным образом. Регургитация означает утечку из клапана, который не закрывается полностью.

Причины

Митральная регургитация является наиболее распространенным типом нарушение сердечной деятельности клапана. Кровь, которая течет между различными камерами сердца должны проходить через клапан. Клапан между двумя камерами с левой стороны вашего сердца называется митральным клапаном. Когда митральный клапан не закрывается полностью, кровь течет обратно в верхнюю камеру сердца (предсердие) из нижней камеры. Это приводит к снижению притока крови к остальной части тела. В результате, сердце может попробовать работать сильнее. Это может привести к застойной сердечной недостаточности. Митральная регургитация может начаться внезапно, чаще всего после сердечного приступа. Многие другие заболевания или проблемы могут ослабить или повредить клапан или сердечную ткань вокруг клапана и привести к митральной регургитации:

• Ишемическая болезнь сердца и высокое кровяное давление
• Инфекция сердечных клапанов
• Пролапс митрального клапана (ПМК)
• Редкие причины, такие как сифилис или синдром Марфана
• Ревматические болезни сердца
• Отек левой нижней камеры сердца

К факторам риска относятся личная или семейная история любого из указанных выше нарушений, и использование фенфлурамина или дексфенфлурамина в течение 4 и более месяцев.

Симптомы

Симптомы могут начаться внезапно, если:

• Сердечный приступ повреждает мышцы вокруг митрального клапана.
• Инфекции клапана разрушают часть клапана.

Часто нет никаких симптомов. Когда симптомы возникают, они часто развиваются постепенно, и могут включать:

• Кашель
• Усталость, истощение и головокружение
• Быстрое дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Одышка, которая увеличивается с деятельностью и в положении лежа
• Частое мочеиспускание

При прослушивании сердца и легких, врач может обнаружить:

• Острые ощущения (вибрации) над сердцем
• Дополнительные звуки сердца
• Отличительный шум в сердце
• Потрескивание в легких

Медицинский осмотр также может выявить опухоли лодыжки,  увеличение печени, вздутие шейных вен, и другие признаки правосторонней сердечной недостаточности. Следующие тесты могут быть сделаны для изучения структуры сердечного клапана и функции:

• КТ грудной клетки
• Эхокардиография (УЗИ сердца)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Катетеризация сердца может быть сделана, если функция сердца ухудшается.

Лечение

Выбор лечения зависит от симптомов и состояния, функции сердца. Пациентам с высоким кровяным давлением или ослабленной сердечной мышцей может быть дано лекарства, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и улучшить состояние. Следующие препараты могут быть предписаны, когда митральная регургитация ухудшается:

• Бета-блокаторы или ингибиторы АПФ
• Разжижающие кровь (антикоагулянты) для предотвращения образования тромбов у людей с мерцательной аритмией
• Лекарства, которые помогают управлять неровными нарушениями или нарушениями сердечного ритма
• Мочегонные средства, чтобы удалить лишнюю жидкость в легких

Диета с низким содержанием натрия может быть полезна. Если у человека развиваются симптомы, деятельность может быть ограничена. После того, как диагноз поставлен, вы должны регулярно посещать вашего врача. Хирургическое операция или замена клапана рекомендуется, если функция сердца плохая, сердце становится больше (расширенным), и симптомы становятся более серьезными. Люди с ненормальными или поврежденными клапанами сердца, подвержены риску инфекции – эндокардит. Все бактерии которые попадают в кровь могут привести к этой инфекции. Шаги, чтобы избежать инфекции:

• Избегайте нечистых инъекций
• Лечите острые инфекции быстро, чтобы предотвратить ревматические лихорадки
• Всегда говорите своим врачом и стоматологом, если у вас есть история заболеваний сердечных клапанов или врожденные пороки сердца до начала лечения.

Перспективы

Результаты меняются. Обычно условие мягкое, так что определенные терапии или ограничения можно избежать. Симптомами обычно можно управлять с помощью лекарств.

Возможные осложнения

Проблемы, которые могут возникнуть включают в себя:

• Неправильные сердечные ритмы, в том числе фибрилляция предсердий и, возможно, более серьезные, или даже опасные для жизни аритмии
• Сгустки, которые могут перемещаться в другие части тела, такие как легкие или мозг
• Инфекция клапана сердца
• Сердечная недостаточность

Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или не улучшаются с лечением. Также позвоните своему врачу, если вы развиваете признаки инфекции, которые включают в себя:

• Озноб
• Лихорадка
• Головная боль
• Мышечные боли

Предупреждение

Лечите острые инфекции сразу, чтобы предотвратить ревматические лихорадки. Своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к митральной регургитации уменьшают ваш риск.

Ещё новости:

1. Что такое шумы в сердце?
2. Регургітація мітрального клапана
3. Шумы в сердце и другие звуки
4. Шумы в сердце и другие звуки
5. Аномалия Эбштейна