Главная » Полный перечень статей, Раковые заболевания » Рак молочной железы. Факторы риска и прогнозирование


    

Возраст, репродуктивные факторы, личная или семейная история болезни молочной железы, генетические предрасположенности и факторы окружающей среды — все это связано с повышенным риском развития рака молочной железы у женщин.

Возраст

Риск развития рака молочной железы возрастает с возрастом.

Личная история

Личная история рака молочной железы также является важным фактором риска развития второго ипсилатерального или контралатерального рака молочной железы. Фактически, наиболее распространенным раком среди выживших с раком молочной железы является метахронный контралатеральный рак молочной железы.

Грудная патология

Пролиферативная болезнь молочной железы связана с повышенным риском рака молочной железы. Пролиферативные образования груди, включая обычную гиперплазию протоков, интрадуктивные папилломы, склерозирующий аденоз и фиброаденомы, дают лишь небольшой повышенный риск развития рака молочной железы, примерно в 1,5-2 раза выше, чем у населения в целом. Женщины с атипией имеют риск развития рака примерно в 4,3 раза выше по сравнению с общей популяцией.

История семьи

Риск развития рака молочной железы у женщин увеличивается, если у нее есть семейная история этого заболевания. История сестры с раком молочной железы также демонстрирует повышенный относительный риск 1,66, если диагноз был поставлен в возрасте до 50 лет и относительный риск 1,52, если он был диагностирован после 50 лет, по сравнению с пациентами без семейной истории. Наибольший риск связан с увеличением числа родственников первой степени, у которых был диагностирован рак молочной железы в молодом возрасте (моложе 50 лет). По сравнению с женщинами, у которых не было затронутого родственника, у женщин с одним, двумя или тремя или более затронутыми родственниками первой степени коэффициенты риска составляют 1,80, 2,93 и 3,90 соответственно.

Генетическая предрасположенность

Около 20% -25% пациентов с раком молочной железы имеют положительный семейный анамнез, но только 5% -10% случаев рака молочной железы демонстрируют аутосомно-доминантное наследование. Генетические аллели предрасположенности были описаны с точки зрения клинического значения. Аллели с высокой предрасположенностью, приписывающие риск развития рака молочной железы на уровне 40% -85%, включают мутации в генах BRCA1 и BRCA2, мутации в гене TP53, приводящие к синдрому Ли-Фраумени, PTEN, что приводит к синдрому Коудена, STK11, вызывающему синдром Пицца-Джегера и нейрофиброматоз. Половина синдромов предрасположенности к раку молочной железы связана с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2. Женщины с мутациями в гене BRCA1 или BRCA2 имеют значительно более высокий риск развития рака молочной железы. Пожизненный риск рака молочной железы колеблется от 65% до 81% для носителей мутаций BRCA1 и от 45% до 85% для носителей мутаций в гене BRCA2.

Ещё новости:

  1. Семейный рак молочной железы
  2. Рак молочной железы. Введение
  3. Каковы факторы риска развития рака щитовидной железы?
  4. Рак молочной железы. Симптомы, лечение рака
  5. Рак внутри протоков молочной железы in situ