Главная » Операции, процедуры, тесты, Полный перечень статей » Радикальная простатэктомия


    

Радикальная простатэктомия является хирургическим удалением всей предстательной железы и некоторых тканей вокруг нее, для лечения рака предстательной железы. Существуют четыре основных типа радикальной операции простатэктомии. Эти процедуры занимают около 3 – 4 часов:

  • Радикальная позадилонная простатэктомия: Ваш хирург сделает разрез, начиная чуть ниже пупка и до лобковой кости. Вся операция должна занять от 90 минут до 4 часов.
  • Лапароскопическая радикальная простатэктомия: хирург делает несколько небольших разрезов вместо одного большого разреза. Длинные, тонкие инструменты должны быть размещены внутри сокращений. Хирург вставит тонкую трубку с видеокамерой (лапароскоп) в один из разрезов. Это позволяет хирургу заглянуть внутрь живота во время процедуры.
  • Робот-лапароскопическая простатэктомия: Иногда лапароскопическая хирургия осуществляется с помощью роботизированной системы. Хирург перемещает манипулятор, сидя за монитором компьютера рядом с операционным столом. Не каждая больница может сделать роботизированную хирургия.
  • Радикальная простатэктомия промежности: Ваш хирург делает разрез в коже между анусом и основанием мошонки (промежность). Это процедура усложняется для хирурга, чтобы пощадить нервы вокруг предстательной железы, или для удаления близлежащих лимфатических узлов.

Для этих процедур вы будете под общим наркозом или получить лекарство, чтобы обезболить нижнюю часть тела (спинальная или эпидуральная анестезия).

  • Хирург удаляет железы из окружающих тканей. Семенные пузырьки, два небольших заполненных жидкостью мешка рядом с предстательной железой, иногда также удаляются.
  • Хирург старается тщательно, чтобы не повредить нервы и кровеносные сосуды.
  • Многие хирурги также будут удалять лимфатические узлы в области таза для выявления ракових клеток.
  • Мочевой катетер остается в мочевом пузыре для отвода мочи.

Радикальная простатэктомияРадикальная простатэктомия чаще всего делается, когда рак не распространился за пределы предстательной железы. Это называется локализованным раком предстательной железы. Иногда врач может рекомендовать один сеанс для вас, потому, что ему известно о вашем типе рака и факторы риска. Или, ваш врач может поговорить с вами о двух или более процедурах, которые могут быть полезны для борьбы с раком.

Риски

Риски для любой операции являются:

  • Сгустки крови в ногах, которые могут перемещаться в легкие
  • Потеря крови
  • Проблемы с дыханием
  • Сердечный приступ или инсульт во время операции
  • Инфекции, в том числе хирургических ран, легких ( пневмония ) или мочевого пузыря или почек
  • Реакция на лекарства

Риск этой процедуры являются:

  • Сложность контроля дефекации
  • Сложность контроля мочи ( недержание мочи )
  • Проблемы с эрекцией ( импотенция )
  • Повреждение прямой кишки
  • Стриктуры уретры (ужесточение мочевого открытия в связи с рубцеванием ткани)

Перед процедурой

У вас будет много встреч с Вашим лечащим врачом и тестов до операции, в том числе полное медицинское обследование. Ваш лечащий врач должен убедиться, что медицинские проблемы, такие как диабет , высокое кровяное давление , проблемы сердца или легких, под контролем. Если вы курите, вам следует прекратить за несколько недель до операции. Ваш врач или медсестра могут помочь.

В течение нескольких недель перед операцией:

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), витамин Е, клопидогреля (Плавикс), варфарина (Coumadin), и любых других лекарств, которые затрудняют свертывание крови.
  • Спросите своего врача, какие препараты вы все равно должны принимать в день операции.
  • За день до операции, пить только чистые жидкости.
  • Иногда вам может потребоваться специальное слабительное накануне операции. Это позволит очистить содержимое из вашей толстой кишки.

В день проведения операции:

  • Не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией.
  • Ваш врач или медсестра скажет вам, когда прибыть в больницу.

Подготовьте свой дом, когда вы прибудете домой после операции.

После процедуры

Вы можете остаться в больнице от 1 до 4 дней. После лапароскопической и роботизированной хирургии, вы можете идти домой на следующий день после операции. Возможно, вам придется оставаться в постели до утра после операции. После этого вам будет предложено передвигаться как можно больше. Операция должна удалить все раковые клетки, но ваш врач будет смотреть внимательно, чтобы убедиться, что рак не вернется. Вы должны проходить регулярные проверки, в том числе на простата-специфический антиген ( PSA ), анализы крови.

Ещё новости:

  1. Удаления лимфоидных образований
  2. Удаление надпочечной железы
  3. Операция на лодыжке
  4. Операция на головном мозге
  5. Подтяжка груди