Главная » Лёгкие, дыхание, Полный перечень статей » Острый милиарный туберкулез
Диссеминированный туберкулез (ТБ) является инфекционной бактериальной инфекцией, которая распространилась от легких к другим частям тела через кровь или лимфатическую систему.
Причины
Туберкулез (ТБ) – инфекция может развиться после вдыхания инфекционной капли при кашле или чихании кем-то инфицированным микобактериями туберкулеза. Небольшие участки инфекцией, называемые гранулемами (гранулированные опухоли), развиваются в легких. Обычный при туберкулезе страдают легкие, но и другие органы могут также пострадать. Диссеминированный туберкулез развивается у небольшого числа инфицированных людей, чья иммунная система не успешно атакует первичную инфекцию. Основное заболевание может возникнуть через несколько недель после первичной инфекции. Человек, скорее всего, может развить этот тип туберкулеза если у человека ослабленную иммунную систему из-за болезни (СПИД) или некоторых лекарственных препаратов. Дети и пожилые люди также подвержены высокому риску. Ваш риск заразить туберкулез увеличивается, если вы:
- Находитесь в контакте с инфицированными людьми
- Живете в переполненных или негигиеничных условиях
- Плохое питание
Туберкулез стал более распространенным в последние годы. Это может быть связано с большим числом ТБ инфекции у людей с СПИДом и ВИЧ-инфекций, увеличением числа иммунных подавляющих препаратов, и увеличением числа бездомных. Рост лекарственно-устойчивых штаммов бактерий туберкулеза также играет роль.
Симптомы
Диссеминированный туберкулез может поражать многие различные области тела. Симптомы могут включать:
- Кашель
- Усталость
- Лихорадку
- Общий дискомфорт, беспокойство, или недомогание
- Одышку
- Потоотделение
- Потерю в весе
Другие симптомы могут возникнуть с этой болезнью:
- Вздутие живота
- Озноб
- Боль в суставах
- Бледная кожа из-за анемии (бледность)
- Опухание желез
Примечание: симптомы зависят от пораженных участков тела.
Тесты
Физическое обследование может показать:
- Увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени
Тесты на туберкулез включают:
- Биопсия и культуры пораженных органов или тканей
- Бронхоскопия для биопсии или культуры
- Рентгенограмма грудной клетки
- КТ пораженной области
- Тест глазного дна может выявить поражения сетчатки
- Биопсия легкого
- Микобактериальных культуры костного мозга или крови
- Плевральные биопсии
- Туберкулиновые пробы
Этот список не может быть всеобъемлющим.
Болезнь может также повлиять на результаты следующих тестов:
- Общий анализ крови
- Мазок периферической крови
- Уровень кальция в крови
Лечение
Целью лечения является лечение инфекций. Лечение активного туберкулеза легких всегда будет представлять собой сочетание многих лекарственных препаратов (обычно четыре препарата). Наиболее часто используемые препараты:
- Изониазид
- Рифампицин
- Пиразинамид
- Этамбутол
Другие препараты, которые могут быть использованы для лечения туберкулеза включают в себя:
- Амикацин
- Этионамид
- Моксифлоксацин
- Пара-аминосалициловая кислота
- Стрептомицин
Возможно, вам придется принимать различные таблетки в разное время дня, в течение 6 месяцев или дольше. Когда люди не принимают свои лекарства от туберкулеза в соответствии с рекомендациями, инфекцией гораздо труднее управлять. Туберкулезные бактерии могут стать устойчивыми к лечению, а иногда и тяжелые лекарства уже не помогают лечить инфекцию. Когда есть опасения, что пациент не может принимать все лекарства по назначению, врачу, возможно, нужно будет давать препараты непосредственно пациенту. Это называется терапией под непосредственным наблюдением. В этом случае препараты могут быть предоставлены 2 или 3 раза в неделю, как это предписано врачом. Ваш врач или медсестра по закону обязаны сообщить о болезни туберкулезом в местный отдел здравоохранения.
Перспективы
Большинство форм диссеминированного туберкулеза хорошо поддается лечению.
Возможные осложнения
Осложнения диссеминированного туберкулеза могут включать в себя:
- Взрослый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- Воспаление печени
- Недостаточности легкого
- Рецидив болезни
Лекарственные средства, применяемые для лечения туберкулеза могут вызвать побочные эффекты, в том числе проблемы с печенью. Другие побочные эффекты включают в себя:
- Изменения в видении
- Коричневого цвета слезы и моча
- Сыпь
Проверка зрения может быть сделана до начала лечения так что ваш врач может контролировать любые изменения в состоянии здоровья ваших глаз с течением времени. Позвоните своему врачу, если вы знаете или подозреваете, что вы уже сталкивались с туберкулезом. Все формы туберкулеза и экспозиции необходимо быстро обследовать и вылечить.
Предупреждение
Туберкулез является предотвратимой болезнью, даже у тех, кто имел контакт с инфицированным человеком. Кожные тестирования на туберкулез используются в группах высокого риска или у людей, которые, возможно, были подвержены ТБ, например работники здравоохранения. Положительные кожные пробы у человека без симптомов являются признаком туберкулеза. Обсудите профилактическую терапию с вашим врачом. Своевременное лечение является чрезвычайно важным в борьбе с распространением туберкулеза. В некоторых странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом людям делаются прививки (БЦЖ), чтобы предотвратить туберкулез. Однако эффективность этой вакцины является спорной и в многих странах она уже не используется.
Ещё новости: