Главная » Операции, процедуры, тесты, Полный перечень статей » Особенности вакуумной экстракции плода
    
Примерно 5% (1 из 20) всех беременностей заканчиваются оперативными вагинальными родами. На этом фоне за последние 20 лет наблюдается постепенный переход от использования щипцов в пользу вакуумного экстрактора в качестве главного инструмента выбора (оперативные вагинальные роды относятся к применению либо щипцов, либо вакуумного устройства для оказания помощи матери в осуществлении вагинальных родов).
Вакуумный экстрактор для родов может быть использован для сокращения второй фазы родов, особенно если предполагается, что сердечный ритм плода плох или если у матери возникают такие проблемы, как сердечно-сосудистые аномалии или гипертония. Кроме того, такие вагинальные роды могут проводиться, даже если мать испытывает сильные боли. В последние годы вакуумная экстракция плода стала более распространенной. Если роды сопровождаются терпимой болью, то приблизительные сроки рождения составляют 3-4 часа. При безболезненных родах сроки рождения составляют около 2-х часов.
Изменение позы беременной женщины также связано с уменьшением длительности и боли при родах. В тяжелых случаях можно использовать эпидуральную анальгезию, она уменьшает боль более эффективно по сравнению с неэпидуральной анальгезией. Избыточная масса тела также часто проявляют проблемы на первом этапе родов, поэтому у таких женщин следует использовать возможность оперативных вагинальных родов. С материнской точки зрения, вакуумная экстракция ставит точку на абдоминальной хирургии, снижается риск осложнений, таких как раневая инфекция, венозная тромбоэмболия, а также все осложнения, которые увеличиваются у пациентов с ожирением. Многие исследования показали, что пациенты с ожирением могут извлечь выгоду из оперативных вагинальных родов, когда второй этап затруднен дистоцией мягких тканей, причем пациенты с ожирением имеют более высокие показатели оперативных родов, чем женщины с избыточным или нормальным весом.
Мягкие (колоколообразные) чаши должны использоваться для неосложненных родов, тогда как жесткие чаши должны быть зарезервированы для более сложных родов (больные младенцы, caput succedaneum, аномальное положение плода или асинтетизм). При соответствующем обучении и тщательном отборе пациентов вакуумная экстракция может стать ценным инструментом в арсенале акушеров. Во всех случаях потенциальные риски и выгоды, связанные с вакуумом, должны быть сопоставлены с доступными альтернативами.
Ещё новости: