Главная » Новости проекта, Полный перечень статей » Местные стратегии лечения псориаза
Для тех, кто запрашивает активное вмешательство (не во всех случаях), основная цель заключается в том, чтобы снизить активность болезни до уровня, который повысит качество жизни до приемлемого уровня (с минимальной токсичностью от лечения). К таким методам активного вмешательства относятся местная терапия, фототерапия, системные (преимущественно иммунодепрессанты) агенты и биологические методы лечения.
Местная терапия
Результаты лечения псориаза средствами для местного применения плоха, так как чуть более половины пациентов просто прекращают лечения. Исходя из этих данных специалисты придерживаются мнения, что основные силы должны быть брошены на косметическое улучшение с минимальными побочными эффектами.
К терапевтически активным местным средствам, лицензированным для псориаза, относятся кортикостероиды, аналоги витамина D, дитранол, тазаротин (ретиноид) и некоторые средства, поддерживающие активность имунной системы на приемлемом уровне, например, псорифорт (тут вы можете купить Псорифорт). В недавнем систематическом обзоре ученными был сделан вывод о том, что в краткосрочной перспективе активное лечение приносит значительные выгоды. Сравнение агентов показало, что аналоги витамина D имеют одинаковую эффективность с сильными кортикостероидами и более эффективны, чем дитранол (меньше побочных эффектов). Из трех имеющихся в настоящее время производных витамина D, кальципотриол незначительно более эффективен, чем такальцит или кальцитриол, и в сочетании с мощным или очень мощным стероидом он будет более эффективен, чем если бы кальципотриол использовался сам в одиночку.
На практике кортикостероиды (мощные и, реже, очень мощные) широко используются, поскольку они эффективны и начало действия наступает быстро. Слабые кортикостероиды или при условии, что они предназначены только в течение ограниченного периода времени, умеренная эффективность кортикостероидов может использоваться для лечения псориаза на лице. Периодическое использование (два раза в неделю или в выходные дни) или использование в сочетании с нестероидными агентами (например, кальципотриолом) может поддерживать ремиссию при минимизации рисков, которые могут возникать при непрерывном использовании, таких как потеря эффективности, кожная атрофия и отскок. Также широко используются аналоги витамина D, но, хотя эффективность сопоставима с эффективностью кортикостероидов без сопутствующих рисков, начало действия наступает медленно и большое количество пациентов жалуются на раздражение кожи, следовательно, польза от комбинированной терапии с кортикостероидами, которая, как правило, отменяет обе эти проблемы, будет большей.
Ещё новости: