Мерцание предсердий

    

Мерцание предсердий является распространенным типом неправильного биения, при котором сердечный ритм быстрый и нерегулярный.

Причины

Как правило, четыре камеры сердца (два предсердия и два желудочка) сжимаются в очень организованном порядке, так что сердце может перекачивать всю кровь. Электрический импульс, который сигнализирует сердцу сжиматься, начинается в синусовом узле. Этот узел является природным кардиостимулятором вашего сердца.

• Сигнал выходит из узла SA и проходит через две верхние камеры сердца (предсердия).
• Затем сигнал проходит через другой узел (AV узел) и, наконец, через нижние камеры (желудочки).

При фибрилляции предсердий, электрический импульс сердца не является регулярным. Контракт предсердий очень быстрый и нерегулярный. Из-за этого желудочки бьются неправильно, что приводит к нерегулярным (обычно быстрым) импульсам. В результате сердце не может перекачивать столько крови, сколько необходимо организму. Частота сердечных сокращений может чередоваться медленными и быстрыми ударами. В результате, через сердце может перекачиваться недостаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Мерцание предсердий может влиять как на мужчин так и на женщин. Оно становится все более распространенным, как вы становитесь старше. Другие причины фибрилляции предсердий включают в себя:

• Употребление алкоголя (особенно пьянство)
• Застойная сердечная недостаточность
• Ишемическая болезнь сердца (особенно после того, как произошел инфаркт или было проведено коронарное шунтирование)
• Операции на сердце
• Болезнь клапанов сердца (особенно митральный стеноз и митральная регургитация)
• Высокое кровяное давление ( гипертония )
• Гипертрофическая кардиомиопатия
• Лекарственные препараты
• Гиперактивность щитовидной железы ( гипертиреоз )
• Перикардит

Симптомы

Симптомы могут включать:

• Импульсность
• Ощущение биения сердца ( учащенное сердцебиение )
• Одышка
• Замешательство
• Головокружение
• Обморок
• Усталость
• Потеря способности осуществлять простые действия

Примечание: Симптомы могут начаться или остановиться внезапно. Врач может услышать учащенное сердцебиение, прослушивая  сердце с помощью стетоскопа. Ваш пульс может быть быстрым, нерегулярным. Нормальная частота сердечных сокращений составляет 60 – 100, но при фибрилляции предсердий сердечный ритм может быть 100 – 175. Артериальное давление может быть нормальным или низким. ЭКГ - тест, который регистрирует электрическую активность сердца – может показать, мерцательную аритмию. Возможно, вам придется носить специальный монитор, который фиксирует ритмы сердца, он называется холтеровский монитор (24-часовой тест). Тесты могут включать в себя:

• Испытание, которое использует звуковые волны для создания движущегося изображения сердца
• Проверка кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу
• Тесты для изучения электрической системы сердца

Лечение

Иногда, фибрилляция предсердий потребует срочного лечения в больнице. Эта процедура может включать в себя электрический ток или специальные препараты. Ежедневно лекарства принимают внутрь и их используют двумя различными способами:

• Замедлить нерегулярное сердцебиение. Эти препараты могут включать в себя бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
• Для поддержания фибрилляции предсердий. Эти препараты могут хорошо работают у многих людей, но они могут иметь серьезные побочные эффекты. Многие пациенты разрабатывают повторно мерцательную аритмию, даже при приеме этих препаратов.

Разжижающие кровь препараты – такие, как гепарин, варфарин (Coumadin), и дабигатран (Pradaxa) – снижает риск эмболии. Потому что эти препараты увеличивают вероятность кровотечения, не все пациенты могут их использовать. Антиагреганты, такие как аспирин или клопидогрель также могут быть предписаны.

Перспективы

Лечение, как правило, управляет этим заболеванием. Многие люди с фибрилляцией предсердий чуствуют себя очень хорошо. Тем не менее, фибрилляция предсердий имеет тенденцию возвращаться и ухудшаться. Она может вернуться даже после проведения лечения.

Возможные осложнения

• Обморок, если фибрилляции предсердий вызывала слишком быстрый или медленный импульс.
• Сердечная недостаточность
• Инсульт, если произшла тромбоэмболия

Похожие новости отсутствуют