Главная » Глоссарий, Полный перечень статей » Коагуляция


    

Коагуляция – в физиологии, процесс образования тромба. Образование сгустка часто упоминается как вторичный гемостаз, поскольку он образует вторую стадию в процессе остановки кровопотери. Первый этап, первичный гемостаз, характеризуется сужением сосудов (сосудосуживанием) и агрегацией тромбоцитов в месте повреждения сосудов.

Свертывание представляет собой последовательный процесс, который включает взаимодействие многочисленных компонентов крови, называемых факторами свертывания крови. Всего известно о существовании 13 основных факторов свертывания, каждому из которых присвоена римская цифра (от I до XIII). Коагуляцию можно инициировать путем активации двух отдельных путей (внешний и внутренний). Оба пути приводят к получению фактора X. Активация этого фактора знаменует начало так называемого общего пути коагуляции, что приводит к образованию сгустка.

Внешний путь обычно является первым путем, который активируется в процессе коагуляции. Этот путь стимулируется в ответ на белок, называемый тканевым фактором, который выражается клетками, расположенными снаружи кровеносных сосудов. Когда кровеносный сосуд повреждается и когда эти клетки вступают в контакт с кровью, тканевой фактор активирует фактор VII, образуя фактор VIIa, который, в свою очередь, вызывает каскад реакций, ведущих к быстрому продуцированию фактора X.

Внутренний путь начинается с активации фактора XII (фактор Хагемана). В этом случаев путь возникает, когда кровь вступает в контакт с поврежденными внутренними поверхностями сосудов. Компоненты внутреннего пути также могут быть активированы внешним путем, например, помимо активирующего фактора X, фактор VIIa активирует фактор IX, необходимый компонент собственного пути. Такая перекрестная активация приводит к усилению процесса коагуляции.

Выработка фактора X приводит к расщеплению протромбина (фактор II) на тромбин (фактор IIa). Тромбин, в свою очередь, катализирует превращение фибриногена (фактора I) в длинные липкие нити нерастворимого фибрина (фактор Ia). Фибриновые нити образуют сетку, которая захватывает тромбоциты, клетки крови и плазму. Через несколько минут фибриновая сетка начинает сжиматься, тем самым выжимая все жидкости. Этот процесс является заключительным этапом коагуляции, при котором образуется устойчивый, нерастворимый сгусток.

Ещё новости:

  1. Что такое коагуляция?
  2. Внешний путь
  3. Фактор V Лейдена
  4. Тромбокиназа
  5. Дефицит внешних факторов