Главная » Полный перечень статей, Почки, мочевые пути » Интерстициальный нефрит
Интерстициальный нефрит является почечным расстройством, при котором пространство между почечными канальцами отекает (воспаление). Это может вызвать проблемы с тем, как ваши почки работают. Интерстициальный нефрит может быть временным ( острый ), или он может быть длительным (хроническим) и хуже с течением времени. Острая форма интерстициального нефрита чаще всего вызывается побочными эффектами некоторых лекарств.
Следующие факторы могут вызвать интерстициальный нефрит:
- Аллергические реакции на препарат (острый аллергический интерстициальный нефрит)
- Аутоиммунные заболевания, такие как анти-трубчатые базальные мембраны, болезнь Кавасаки, синдром Шегрена, системная красная волчанка, или гранулематоз Вегенера
- Инфекции
- Долгосрочное использование лекарства, таких как ацетаминофен (Тайленол), аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Побочный эффект некоторых антибиотиков (в том числе пенициллин, ампициллин, метициллин, сульфонамид препараты и др.)
- Побочное действие других лекарств, таких как фуросемид, тиазидные диуретики, омепразол, триамтерен, а также аллопуринол
- Слишком мало калия в крови
- Слишком много кальция или мочевой кислоты в крови
Симптомы
Интерстициальный нефрит может привести к от легкой до тяжелой проблемы с почками, в том числе острую почечную недостаточность. Примерно в половине случаев у людей будет снижаться диурез и другие признаки острой почечной недостаточности.
Симптомы этого заболевания могут включать:
- Кровь в моче
- Лихорадка
- Повышение или снижение диуреза
- Психические изменения
- Тошнота, рвота
- Сыпь
- Отеки тела, любой район
- Прибавка в весе
Врач будет выполнять физические тесты. Этому может свидетельствовать:
- Аномальные легкие или сердечные звуки
- Высокое кровяное давление
- Жидкости в легких (отек легких)
Общие тесты включают в себя:
- Газы в артериальной крови
- Мочевина в крови и высокие уровни креатинина
- Клинический анализ крови
- Биопсии почки
- Анализ мочи
Лечение
Лечение зависит от причины проблемы. Если избежать лекарств, которые приводят к этому состоянию, симптомы смогут бістро облегчиться. Ограничение соли и жидкости в рационе может улучшить отеки и повышенное кровяное давление.Ограничение белка в рационе может помочь контролировать накопление отходов в крови ( азотемия ), который может привести к появлению симптомов острой почечной недостаточности. Если диализ необходим, то он как правило, требуется только в течение короткого времени. Кортикостероиды или сильные противовоспалительные препараты, такие как циклофосфамид может иногда быть полезным.
Перспективы
Чаще всего, интерстициальный нефрит представляет собой кратковременное расстройство. В редких случаях, это может привести к необратимым повреждениям, в том числе хронической почечной недостаточности. Острый интерстициальный нефрит может быть более тяжелым и более вероятно, приведет к долгосрочному или постоянному повреждениею почек у пожилых людей.
Возможные осложнения
Метаболический ацидоз может произойти, потому что почки не в состоянии удалить достаточно кислоты. Расстройство может привести к острой или хронической почечной недостаточности или к терминальной стадии заболевания почек. Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы интерстициального нефрита.
Предупреждение
Во многих случаях, расстройство не может быть предотвращено.
Ещё новости: