Главная » Женская репродуктивная система, Полный перечень статей » Естественное течение заболевания СПЯ


    

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) устойчиво ассоциируется с гиперандрогенией, гиперинсулинемией и дислипидемией, но, что парадоксально, степень участия метаболических нару­шений в развитии заболеваний, связанных со старением, до конца не выяснена. Для выявле­ния и понимания взаимосвязи между наличием заболевания и развитием поздних осложнений существует принципиально важ­ный момент – продолжитель­ность наблюдения. Анализ факторов выяыления заболевания необходим для того, чтобы в дальнейшем точно установить есть ли признаки беременности в первые дни данного события. Несмотря на большое количество публика­ций, посвященных распростра­ненности метаболических на­рушений у молодых больных с синдромом поликистозных яичников, остается вопрос, действительно ли синдром поликистозных яичников увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа, ИБС, артериальной гипертонии и рака эндометрия, или же описываемое увеличение заболеваемости – результат высокой распространенности ожирения у больных с синдромом поликистозных яичников.

Наиболее убедительные данные, необходимые для понимания причинно-следственных связей и механизма развития поздних осложнений синдрома поликистозных яичников, получают в проспективных исследованиях.

Однако до настоящего времени проспективные (когортные) ис­следования, в которых бы участ­вовали больные с синдромом поликистозных яичников, отсутству­ют, поэтому сегодня понимание причинно-следственных связей основано на результатах одно­моментных и ретроспективных исследований. В связи с чем их данные следует переносить в клиническую практику с осто­рожностью и долей критики. Ос­новная проблема организации длительных наблюдательных исследований – различие исследовательских и практических целей: больные синдромом поликистозных яичников обращаются за врачебной помощью в репро­дуктивном возрасте, в связи с бес­плодием или косметическими проблемами, и этот период на­блюдения за больными абсолютно недостаточен для накопления данных о поздних осложнени­ях. Более того, в проспективных исследованиях в качестве критерия оценки динамики заболевания нередко использовались так называемые суррогатные исходы – лабораторные показатели. Один из возможных выходов – рассмотрение результатов ретроспективных исследований с такими исходами (конечными точками), как развитие заболевания и смерть. Исследование распространенности метаболических нарушений и ИБС у женщин с синдромом поликистозных яичников в анамнезе сейчас проводится в Эндокринологическом научном центре. Стоит отметить, что центром разработан специализированный сервис для определения пола ребенка под названием: “календарь зачатия рассчитать“.

Цель анализа отдаленных последствий СПЯ – уточнение отдаленных осложнений и факторов риска их развития, а также обоснование необходимости скрининга осложнений и в перспективе – создание стратегии профилактики и ее оценка экономической эффективности.

Ещё новости:

  1. Киста яичника и задержка месячных
  2. Рождественская болезнь и гемофилия – наследственные заболевания крови
  3. Заболевания кожи и волос
  4. Мигрень в течение 7 дней
  5. POEMS – синдром заболевания крови