Главная » Кровь, сердце и проблемы с циркуляцией, Полный перечень статей » Артериальная эмболия


    

Артериальная эмболия является внезапным прекращением притока крови к органу или части тела из-за тромба (эмболия).

Причины

Эмболия является сгустоком крови. Эмбола означает, что в артерии находится более одного сгустка. Если сгусток движется от места, где он был сформирован в другое место в теле, это состояние называется эмболией. Артериальная эмболия может быть вызвана одним или несколькими тромбами. Сгустки могут застрять в потоке крови артерии и проток может заблокироваться. Блокировка вызывает кислородное голодание тканей, которое может привести к повреждению или отмиранию тканей ( некроз ). Артериальная эмболия часто встречаются в ногах и ступнях. Некоторые из них могут происходить в мозге, вызывая инсульт, или в сердце, вызывая сердечный приступ. эмболияМенее распространенные места включают почки, кишечник и глаза. Мерцание предсердий является одним из основных факторов риска развития артериальной эмболии. Риск эмболии возрастает, когда факторы, которые склонны к образованию тромбов увеличиваются. Такие факторы включают травмы или повреждения стены артерии и условия, которые повышают свертываемость крови (например, повышение количества тромбоцитов). Другим условием, которое создает высокий риск для эмболизации (особенно головного мозга) является митральный стеноз. Эндокардит (воспаление внутренней поверхности сердца) также может привести к артериальной эмболии. Парадоксальные эмболии могут иметь место, когда сгусток в вене попадает в правую сторону сердца и проходит через отверстие в левой стороне. Тромб может затем перейти в поток артерии и заблокировать кровь в мозг (инсульт) или в другие органы. Если сгусток включает в себя артерии, снабжающие приток крови к легким, это называется легочной эмболией.

Симптомы

Симптомы могут начаться быстро или медленно, в зависимости от размера эмболии и как он блокирует кровоток. Симптомы артериальной эмболии в руках или ногах может включать в себя:

  • Холодные руки или ноги
  • Снижение или отсутствие импульса в руке или ноге
  • Прохладные руки или пальцы
  • Отсутствие движения в руке или ноге
  • Мышечные боли в пораженной области
  • Мышечный спазм в пострадавшем районе
  • Онемение и покалывание в ногах или в руках
  • Бледный цвет руки или ноги (бледность)
  • Слабость в руке или ноге

Позже симптомы:

  • Пузыри кожи наполняются кровью
  • Шелушение кожи
  • Язвы на коже
  • Некроз тканей

Симптомы сгустка в органах варьируется в зависимости от органа, но могут включать:

  • Боль в той части тела, которая занимается
  • Временное уменьшение функций органа

Врач может найти сниженный пульс или его отсутствие, снижение или отсутствие давления крови в руке или ноге. Могут быть признаки смерти тканей или гангрены. Тесты для диагностики артериальной эмболии могут включать:

  • Ангиография пораженной конечности или органа
  • Ультразвуковая допплерография
  • Дуплекс доплеровский УЗИ конечностей
  • Эхокардиограмма
  • МРТ
  • Инфаркт контрастная эхокардиография (MCE)
  • Плетизмография
  • Транскраниальный доплеровская тест артерий головного мозга
  • Чреспищеводная эхокардиография

Это заболевание также может повлиять на результаты следующих тестов:

  • Анализ фактора VIII
  • Изотопные исследования пораженного органа
  • Ингибитора активатора плазминогена-1 (PAI-1)
  • Тромбоцитный тест агрегации
  • ТАП уровни

Лечение

Артериальная эмболия требует оперативного лечения в больнице. Цели лечения – контроль симптомов и улучшение потока крови к пораженному участку тела. Лекарства включают в себя:

  • Антикоагулянты (например, варфарин или гепарин) могут предотвратить новые сгустки
  • Антитромбоцитарные препараты (такие как аспирин, тиклопидин, клопидогрель)
  • Обезболивающие
  • Тромболитики (например, стрептокиназы) могут растворять тромбы

Некоторые люди нуждаются в операции. Процедуры включают в себя:

  • Обход артерий, чтобы создать второй источник кровоснабжения
  • Удаление сгустка через баллонный катетер (эмболэктомия)
  • Ангиопластика с или без имплантированного стента

Перспективы

Пораженный участок может быть поврежден. До примерно 25% случаев требуют ампутации. Артериальная эмболия может вернуться, даже после успешного лечения.

Возможные осложнения

  • Острый инфаркта миокарда
  • Инфекция в пораженной ткани
  • Септический шок
  • Временное или постоянное снижение или потеря других функций органа
  • Временная или постоянная почечная недостаточность
  • Некроз и гангрена
  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Предупреждение

Профилактика начинается с определения источника кровяного сгустка. Если ваш врач определяет, что у вас высокий риск образования тромбов, вам могут быть прописаны средства разжижения крови (например, варфарин), чтобы предотвратить их формирования. Антиагреганты также могут быть необходимы. Риск для атеросклероза и сгустков увеличивается у лиц, которые:

  • Неактивные и делают небольшое упражнение
  • У Вас избыточный вес
  • Находитесь в состоянии стресса
  • Курение

Ещё новости:

  1. Острая артериальная окклюзия почек
  2. Кровяные сгустки. Тромб. Осложнения
  3. Некротизирующий васкулит
  4. Тромбоз глубоких вен
  5. Почечный тромбоз вен