Главная » Мозг, нервная система, психика, Полный перечень статей » Аневризма мозга. Симптомы, лечение
Аневризма представляет собой слабое место в стенке кровеносного сосуда, который вызывает выпуклость сосуда. Если аневризма встречается в кровеносном сосуде головного мозга, он называется мозговой аневризмой. Аневризмы в мозгу возникают, когда есть ослабленная зона в стенке кровеносных сосудов. Аневризма может быть с рождения (врожденный) или может развиться в более позднем возрасте. Есть много различных типов аневризм. Аневризмы могут варьироваться в размерах от нескольких миллиметров до более сантиметра. 
Гигантская выпуклость аневризмы может достигать более 2 сантиметров. Это чаще встречается у взрослых. Другие типы церебральных аневризм включают в себя расширение целых кровеносных сосудов, или они могут выступать. Такие аневризмы могут произойти в любом кровеносном сосуде, который поставляет кровь в мозг. Атеросклероз, травма и инфекция, которая может повредить стенки кровеносных сосудов, может привести к аневризме сосудов головного мозга. Около 5% населения имеют некоторый тип аневризмы головного мозга, но только небольшое число из них вызывают симптомы аневризмы или разрыв сосуда. Факторы риска включают семейную историю аневризмы сосудов головного мозга, а также некоторые медицинские проблемы, такие как поликистоз почек, коарктация аорты, а также высокое кровяное давление.
Симптомы
Человек может иметь аневризму без каких-либо симптомов. Такая аневризма может быть найдено при МРТ или КТ головного мозга. Мозговые аневризмы могут начать “просачивать” небольшое количество крови. Это может вызвать сильную головную боль, которую пациент может описать, как “худшую головную боль в его жизни.” Это означает, что головная боль может быть предупреждением о разрыве аневризмы. Симптомы могут также возникнуть, если аневризма давит на близлежащие структуры в мозге или разрывается вызывая кровоизлияния в мозг. Симптомы зависят от расположения аневризмы:
- Двоение
- Потеря зрения
- Головные боли
- Боль в глазах
- Боль в шее
Внезапная, сильная головная боль является одним из симптомов аневризмы, которая разрывается. Другие симптомы разрыва аневризмы могут включать:
- Путаницу, вялость, сонливость или ступор
- Головная боль с тошнотой или рвотой
- Мышечная слабость или затрудненное перемещение любой части тела
- Онемение
- Приступы
- Нарушение речи
- Ригидность затылочных мышц (иногда)
- Изменение зрения (двоение в глазах, потеря зрения)
Примечание: разрыв аневризмы является очень и очень серьёзной проблемой. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Экзамены и тесты
Обследование глаз может показать свидетельство повышенного давления в головном мозге (повышение внутричерепного давления), в том числе отек зрительного нерва или кровоизлияние в сетчатку глаза. Следующие тесты могут быть использованы для диагностики церебральных аневризм и определить причину кровоизлияния в мозг:
- Церебральная ангиография или спиральная компьютерная томография головы выявляет место и размер аневризмы
- Спинномозговая пункция
- КТ головы
- Электроэнцефалограммы (ЭЭГ)
- МРТ головы
Лечение
Два общих метода для лечения аневризмы:
- Отсечение – наиболее распространенный способ восстановления аневризмы. Это делается во время открытой операции на головном мозге.
- Эндоваскуляция – лечение, чаще всего с помощью “катушка”, является менее инвазивным способом лечения некоторых аневризм.
Если аневризма в мозге разорвалась, это чрезвычайная ситуация, которая нуждается в лечении и часто требует хирургического вмешательства. Эндоваскуляция чаще всего используется в таких случаях. Даже если нет симптомов, врач может назначить лечение, чтобы предотвратить будущий, возможно, фатальный разрыв. Не все аневризмы нужно лечить сразу. Те, которые являются очень малыми (менее 3 мм), имеют меньше шансов разорваться. Ваш врач поможет вам решить, является ли это безопаснее сделать операцию, чтобы блокировать аневризмы прежде чем она порвётся. Кто-то, может быть слишком болен, чтобы перенести операцию, или это может быть слишком опасным для лечения аневризмы в силу своего расположения.
Лечение может включать в себя:
- Полный постельный режим и ограничение деятельности
- Препараты для профилактики судорог
- Лекарственные средства для управления головной боли и артериального давления
Разрыв аневризм сосудов головного мозга, часто смертельный. Около 25% людей умирают в течение 1 дня, а еще 25% умирают в течение приблизительно 3 месяцев. Из тех, кто выжил, около 25% будет иметь какую-то постоянную инвалидность.
Возможные осложнения
- Повышение давления внутри черепа
- Потеря движений в одной или нескольких частях тела
- Потеря чувствительности любой части лица и тела
- Приступы
- Субарахноидальное кровоизлияние
Свяжитесь с скорой сли у вас внезапно появилась сильная головная боль, особенно если у вас также есть тошнота, рвота, судороги, или любые другие неврологические симптомы.
Ещё новости: